• 常覺得胸口悶痛、喘不過氣嗎? 小心!可能是心肌梗塞的前兆

    有胸悶、喘不過氣或是心絞痛的狀況發生,患者胸口會有重物壓迫感,或是有一股熱氣由胸口上衝至脖子跟下巴、胸口灼熱,還有些患者會有手麻無力或是冒冷汗的狀況,一旦出現這些情況,且反覆發生時就需盡快就醫檢查,避免錯過黃金治療時間。
    文/趙光鹽
     

    以往心肌梗塞常發生在老年人身上,但由於現代人外食多、生活習慣不良,且生活壓力大,使得心肌梗塞的發生年齡不斷下拉,早已不是老年人的專利,以下針對心肌梗塞發生的原因及保健預防作介紹,幫助您正確認識,及早預防。
     

    (圖片來源:pixabay)

    ▍ 心肌梗塞的原因
    冠狀動脈是負責供應心臟血液的重要血管,一旦冠狀動脈狹窄,或是阻塞,造成供血量不足,使心臟缺血、缺氧,輕微的狀況會短暫的胸悶胸痛,也就是俗稱的心絞痛(或狹心症),有些患者稍作休息症狀就會消失,但若發生頻率較長,且不加以理會的話,恐怕就會造成血管完全阻塞,使心臟得不到供血量,造成心肌壞死。
     

    ▍ 心肌梗塞的症狀
    根據研究跟統計,一半以上的患者,再發作前一個月內都有胸悶、喘不過氣或是心絞痛的狀況發生,患者胸口會有重物壓迫感,或是有一股熱氣由胸口上衝至脖子跟下巴、胸口灼熱,還有些患者會有手麻無力或是冒冷汗的狀況,一旦出現這些情況,且反覆發生時就需盡快就醫檢查,避免錯過黃金治療時間。
     

    (圖片來源:photo AC)
     
    ▍ 心肌梗塞治療黃金12小時
    前面提到,心肌梗塞發生的原因是冠狀動態阻塞造成,故一旦發生就須以最快的速度打通血管,使心臟恢復血流供應,最好能在12小時內進行,避免心臟缺血時間過久,引起更嚴重的後果。
     
    治療時通常以血栓溶解劑將阻塞血管的血塊溶解,一般而言成功率可達70%~80%,但患者若阻塞情況嚴重,或是血栓溶解劑效益不彰,醫師就會建議做血管支架或是冠狀動脈繞道術。
     
    另外,在等待救護車來之前,也須留意患者狀況及以下注意事項,必要時先進行急救:
    • 保持冷靜,避免增加患者緊張。
    • 若患者有NTG藥物在身邊,先於患者舌下放置一顆藥物。
    • 讓患者平躺下來,解開胸前扣子,保持良好通風。
    • 若患者出現臉色蒼白、手腳冰冷、心跳加速的狀況,可能已達休克狀況,這時須將足部墊高,拿掉頭部枕頭,增加大腦供血量,同時進行人工呼吸及心臟按摩,直到救護車抵達。
     

    (圖片來源:illust AC)

    ▍ 良好生活習慣才是最佳的防範之道
    無論是平時保健,或是已經有冠狀動脈疾病的患者,必須要從日常生活作息做改變:
    • 清淡飲食為主,謝絕高熱量高脂訪的食物。
    • 六大食物均勻攝取,蔬菜水果尤其不可少。
    • 維持理想體重,避免過胖。
    • 養成運動習慣,每周三次,每次至少30分鐘,快走、慢跑都是不錯的選擇。
    • 戒菸酒,少應酬,避免過勞。
     
    ★ 患有心血管疾病者更要留意以下事項:
    • 按時服藥,急救用藥像是硝酸甘油(nitroglycerin;NTG)務必隨身攜帶。
    • 注意環境溫度,避免待在過冷的地方,若是一定要去,需要特別留意保暖,也避免待在過熱的環境像是大太陽底下,若是泡溫泉或泡澡,需要留意溫度,避免過熱血液流動過快。
    • 盡量保持情緒平穩,勿過於急躁。
    • 避免便秘。
     

    ❤ 愛長照提醒您,每個人的身體狀況都不一樣,若有任何疑問或不舒服,請記得向醫師諮詢、問診,以及遵守醫囑喔!

     
    參考資料:
    中華民國基層醫療協會
    中央健保局
    全民健康基金會

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