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社區長照現況與未來的立法和政策願景
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- 2017-03-21 22:28:25
秀威資訊
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社區長期照顧是提供給老人一個有尊嚴、自主和選擇的生活環境,是老人安養的主要方式,社區長期照顧被視為是實現該目標的主要模式。一個社區化的照顧服務體系,具有可近性、多元性,又提供連貫性的服務,受照護者才能享有人性化且高品質的長期照護服務,鼓勵老人機構朝多層級照顧方向發展,視地域的可近性與便利性,發展各類型社區式照顧甚或居家式照顧服務,避免老人因身體機能退化,而需轉介到其他機構,重新適應的困擾。社區長期照顧的發展,是從「機構照顧」到「在社區照顧」再到「由社區照顧」。為期待能讓老人過著有尊嚴、自主和選擇的「在地老化」,日間照顧如托兒所,失能者白天到日間照顧中心,晚上則返家,服務內容包括生活照顧、活動參與、健康促進、備餐服務、家屬教育和諮詢。社區復健為地處偏鄉地區的復健需求者提供服務,包括復健治療、日常生活功能評估和訓練。是以,社區長期照顧體系的作為,宜朝向:
第一,發展多層級的照顧模式;
第二,奠基於公民權利的理念;
第三,建立明確的政策為指南;
第四,設計一套照顧服務標準;
第五,統整社區資源發揮效能;
第六,建構資源網絡擴大服務;
第七,引進社區照顧管理機制;
第八,強化照顧人力資源體系。
包括日本、瑞典、丹麥等先進國家,都把一九九○年代提出的「在地老化」作為老人照顧政策目標。所謂在地老化就是盡可能的幫助功能障礙者留住其熟悉的家中或社區中,過獨立自主的生活,因而主張應該儘量減少機構式服務的提供,鼓勵機構式照顧轉而趨向社區化與小型化。近年來,我國長期照護體系之建立,在政策上逐漸強調社區化長期照護的發展,以支持老人「原居養老」為導向,希望能以可負擔的居家和社區式服務協助身心功能障礙者。未來家庭照顧者的社區照顧支持網絡的建構,在政策與實務上,應以有效結合正式支持系統,維持與加強現有非正式支持系統。在現今發展已開始朝向夥伴關係的形式以符合未來健康照護系統的需求。
本文摘錄自《社區長期照顧》
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