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長期照顧十年計畫說2.0
居家護理
居家護理服務說明:
一般傷口護理、各種注射、符合個別需求的護理措施、一般身體檢查、代採檢體回院送檢、各種依個案需求的護理指導、營養及基礎復健運動指導、醫師訪診、適當社會或醫療資源諮詢。
居家護理補助內容:
除現行全民健保每月給付2次居家護理外,經評定有需求者,每月最高再增加2次。補助居家護理師訪視費用,每次以新台幣1,300元計。
社區及居家復健
社區及居家復健服務說明:
1.日常生活功能評估與訓練。
2.社交功能評估與訓練。
社區及居家復健補助內容: 針對無法透過交通接送服務取得現有健保服務資源之個案,建議發展居家復健服務。每次訪視費用為新台幣1,000元,每人最多每星期一次,連續一個月無明顯功能進步且無法積極配合者停止補助。
喘息服務
喘息服務服務說明: 喘息服務係指提供照顧者依階段期間的休息機會,以減輕照顧者壓力為目的。依提供形式及場所大致可分為:居家、機構及日間等三種類型。
1.輕度及中度失能者:每年最高補助14天。
2.重度失能者:每年最高補助21天。
3.補助金額上:機構式及居家式喘息皆補助受照顧者每日照顧費新台幣1,000元,惟機構喘息另補助交通費每趟新台幣1,000元,一年至多4趟;居家式則無交通費補助。
照顧服務
居家護理服務說明:
一般傷口護理、各種注射、符合個別需求的護理措施、一般身體檢查、代採檢體回院送檢、各種依個案需求的護理指導、營養及基礎復健運動指導、醫師訪診、適當社會或醫療資源諮詢。
居家護理補助內容:
除現行全民健保每月給付2次居家護理外,經評定有需求者,每月最高再增加2次。補助居家護理師訪視費用,每次以新台幣1,300元計。
照顧服務服務說明:
1.居家服務:家務及日常生活照顧服務、身體照顧服務。
2.日間照顧:日間將需照護者送至日間照顧機構,晚間則將照護者送回家 。
照顧服務補助內容:
1.依個案失能程度的不同提供補助服務時數。
2.補助經費:每小時以新台幣180元計(隨物價指數調整)。
3.超過政府補助時數者,則由民眾全額自行負擔。
4.補助對像依家庭經濟狀況提供不同補助標準。
輔具購買及居家與無障礙環境改善
輔具購買及居家無障礙環境改善服務說明:
提供輔具購買、租借及居家無障礙環境改善服務。
輔具購買及居家無障礙環境改善補助內容:
每10年以補助每戶新台幣10萬元為限,但經評估有特殊需要者,得專案酌增補助額度。
老人營養餐飲服務
老人營養餐飲服務說明:
對於行動自如老人,選定適當地點提供集中用餐服務;若為行動困難者則提供送餐到府服務。
老人營養餐飲服務補助內容:
政府最高補助每人每日一餐,家庭總收入未達社會救助法規定最低生活費用1.5倍者全額補助;家庭總收入符合社會救助法規定最低生活費用1.5倍至2.5倍者補助90%(使用者自付10%)。
照顧機構服務
照顧服務服務說明:
1.居家服務:家務及日常生活照顧服務、身體照顧服務。
2.日間照顧:日間將需照護者送至日間照顧機構,晚間則將照護者送回家。
照顧服務補助內容:
1.依個案失能程度的不同提供補助服務時數。
2.補助經費:每小時以新台幣180元計(隨物價指數調整)。
3.超過政府補助時數者,則由民眾全額自行負擔。
4.補助對像依家庭經濟狀況提供不同補助標準。
交通接送服務
交通接送服務說明:
提供類似復康巴士之交通接送服務。
交通接送服務補助內容:
補助重度失能者使用類似復康巴士之交通接送服務,每月最高補助4次(來回8趟),每趟以新台幣190元計。
失智症照顧服務
1.佈建失智症團體家屋,提供多元服務選擇
2.強化失智症初級預防,普及充實社區照顧資源
失智症者多元服務項目,包括居家服務、日間照 顧、家庭托顧、小規模多機能以及團體家屋等多 項服務,以減輕家屬照顧負擔,滿足失智症者照 顧需求,減輕家庭照顧者的負擔。
社區預防性照顧
1.社區照顧關懷據點
(1) 服務目的:為積極建構在地老化及健康老化的社區 初級預防性照顧服務,積極推動社區照顧關懷據 點,讓老人均能獲得在地且妥適的照顧服務,延緩 老化及失能。服務對象:健康及亞健康長者。
(2) 服務項目與內容:以社區積極預防概念,建立社區 照顧關懷據點及提升據點服務量能,透過社區營造 及社區自主參與之精神,鼓勵民間團體結合在地人 力、物力資源設置社區照顧關懷據點,提供老人所 需之關懷訪視、電話問安、餐飲服務、健康促進及 轉介服務。
(3) 規劃辦理進度:目前設有 2,593 個社區照顧關懷據 點,每年新增設置 100 個社區照顧關懷據點。
原民社區整合
長照2.0擴大納入55歲以上失能之平地原住民、建置獨有長期照顧服務網、獎勵補助55個原住民族鄉鎮 各有一個長期照顧管理中心及部落中布建照顧管理中心分站。
另,為提供鄉長照在地化,除持 續邀集相關部會研商長照機構建物使用證明文件取得等問題外,亦將規劃原住民族地區長照人 員留任機制、擴大培植在地民間團體參與居家服務、開設培訓課程和提供實習場所其照管,而 在人力配置原則方面,也將優於一般地區的比率,以開發在地化的服務資源。
預防/延緩失能
服務體系的延伸,積極預防照顧
1.強化失智症初級預防,普及充實社區照顧資源:積極辦理 早期介入服務方案,優化失智症社區服務據點。
2.辦理預防失能及延緩失能惡化之服務:提供肌力強化運 動、生活功能重建訓練、膳食營養、口腔保健、認知促進等服務。
3.銜接出院準備服務
4.銜接在宅臨終安寧照護
小規模多機能
1.服務目的:為強化社區整體照顧服務體系,發展我國多元 連續之長期照顧服務輸送體系,因地制宜整合發展符合社 區需求之小規模、多元化社區照顧服務模式。
2.服務對象:長照十年計畫 2.0 服務對象。
3.服務項目與內容:規劃以日間照顧服務為基礎,擴充辦理 居家服務以及臨時住宿服務等多項服務,服務規模以 40 人以下為原則,彈性並充分運用在地社區照顧資源,提供 社區老人個別化之照顧服務,以滿足社區老人多元服務需 求,達到社區整體照顧服務之目標。
4.規劃辦理進度:規劃 2016 年底至少 40 處,之後每年至少 新增 20 處,滿足社區老人多元照顧需求,落實在地老化 之目標
失智症照顧服務
1.佈建失智症團體家屋,提供多元服務選擇
2.強化失智症初級預防,普及充實社區照顧資源
失智症者多元服務項目,包括居家服務、日間照 顧、家庭托顧、小規模多機能以及團體家屋等多 項服務,以減輕家屬照顧負擔,滿足失智症者照 顧需求,減輕家庭照顧者的負擔。
延伸出院準備
由照管中心積極結合基層組織,包括透過醫院出院準備服務的專業醫療團隊評估病人身體、經濟、心理或情緒上的照護需求,如有長照需求的服務對象,主動轉介至長照中心,照顧管理專員無縫評估,協助民眾及時獲得所需服務資源,使病人及其 家屬獲得完整性及持續性的長照服務。
家庭照顧者支持服務據點
1. 服務目的:結合諮詢專線通報機制,培植社區在地團體提供家庭照顧者近便性支持服務,減輕家庭照顧者之心理壓力與情緒困擾、提升家庭照顧者之照顧技巧,增進照顧品質。
2. 服務對象:家庭照顧者
3. 服務項目與內容:提供家庭照顧者 8 大項基本的支持服務,包括服務對象管理、照顧技巧指導、照顧技巧訓練、心理協談、支持團體、舒壓活動、喘息服務及電話關懷等,亦鼓勵各縣市老人家庭照顧者支持服務據點依據當地特色發展符合當地家庭照顧者需求之支持服務項目。
4.規劃辦理進度:2016 年已推展 10 縣市,規劃 2017 年拓展至 16 個縣市,2018 年達成 22 縣市服務據點全面建置。
居家醫療
居家醫療照護整合計畫所提供的服務包含:
「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」三照護階段,並依照患者的需要,提供服務與照護轉介。
居家醫療的服務內容:
一、醫師訪視
二、護理人員訪視
三、呼吸治療人員訪視
四、其他專業人員訪視
五、藥品處方調劑服務
六、個案健康管理
七、24小時電話諮詢服務
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