預防與改善糖尿病，原來很簡單－就靠這個維生素

文／家天使編輯團隊

依據國民健康署國民營養健康狀況變遷調查，臺灣18歲以上國人糖尿病盛行率為11.5%，女性盛行率10.3%，估計台灣有超過100萬名女性罹患糖尿病。另外，在臺灣糖尿病連續6年高居女性十大死因第三位(男性為第六位)，105年死亡率每十萬人41.9人(男性42.8人)，估計近5,000名女性死於糖尿病的危害。
 
就是因為糖尿病的危害如此可怕，今天家天使就來告訴大家，究竟哪個維生素這麼神奇，可以預防及改善糖尿病。(歡迎加入家天使粉絲專頁，每天得到最新的健康資訊!)
 

▍認識造成糖尿病
 

人體控制血的主要激素--胰島素是由胰臟裡的 β 細胞工廠所製造，能促使身體的組織儲存及利用血液中的血糖，當工廠出現問題或身體無法利用或儲存血糖時，就會造成一般大眾所認識的糖尿病，也因此，糖尿病依照發生的原因主要分成兩型:


第一型糖尿病

目前研究(註1)發現主要是因為遺傳性、環境及藥物造成自體免疫使得β 細胞受損，好發於小孩，然而全年齡都有可能發生。當β 細胞受損後，製造的胰島素就會不足，產生糖尿病的症狀。
 

(圖片來源：pexels)

 
第二型糖尿病

主要是後天的生活習慣、先天的遺傳因素甚至是因為其他疾病所造成(註2)，跟第一型糖尿病不同的是，通常第二型糖尿病人的β 細胞功能都正常，但卻因為
 
1. 周邊組織對胰島素產生阻抗現象，使得身體對胰島素反應不佳，無法有效利用血糖。
 
2. 當身體對胰島素產生阻抗後，身體為了能夠維持正常血糖的利用情況，就會努力製造胰島素，然而，當努力製造的量趕不上身體對胰島素的阻抗時，就進一步使得血糖更難控制。


▍所以，到底是甚麼維生素這麼神奇，可以預防及改善糖尿病?

答案就是，維他命D，根據許多研究(註3-5)，如果每天規則攝取維他命D，可以降低得到第一型糖尿病的機率。另外，不管是已經罹患第一型或第二型糖尿病患者、一般的正常人，每天攝取足夠的維他命D都可以改上血糖的控制，並且增加身體對胰島素的敏感性。

正常人每天該攝取多少維他命D？
 

▲維他命D每日建議攝取量(翻譯自https://ods.od.nih.gov/factsheets/Vitamin%20D-HealthProfessional/#en1​​)
 
目前根據研究(註6)，隨著年紀不同，維他命D的攝取量介於每天400-800IU，但千萬記得，維他命D並非一般的水溶性維生素可以輕易地隨尿液帶走，是屬於脂溶性維生素，攝取過多的維他命D反而會造稱高血鈣、腎衰竭等等的症狀，千萬要注意喔!

 

▍如何攝取維他命D?

簡單一句話，去曬太陽吧!

你沒看錯，就是這麼簡單，因為維他命D是維生素中少見人體可以自己產生的，只是產生的方式需要透過陽光中的紫外線照射皮膚，皮下組織會利用其能量生成維他命D，再運送到肝臟處理後，變成具有活性的維他命D，即可產生作用。

除了曬太陽還有其他辦法嗎?

如果長輩因為臥床或是行動不便，也可以補充含維他命D的食物來獲取，像是蛋黃、肝臟、牛奶等均含有維他命D，其中以魚肝油含量最多。

最後，糖尿病病人若沒控制好血糖，長期高血糖將引發一連串併發症，包括視網膜病變、腎病變、糖尿病足、心血管疾病問題等。建議不管有沒有罹患糖尿病的長輩，都應該要維持良好的生活習慣，並且攝取足夠的營養，才能維持良好的健康!


註1:Environmental Triggers and Determinants of Type 1 Diabetes. Diabetes. 2005, 54: S125–S136. PMID 16306330. doi:10.2337/diabetes.54.suppl_2.S125.

註2:Management of blood glucose in type 2 diabetes mellitus. American Family Physician. January 2009, 79 (1): 29–36. PMID 19145963.

註3:Role of Vitamin D in Insulin Secretion and Insulin Sensitivity for Glucose Homeostasis，Int J Endocrinol. 2010; 2010: 351385.

註4:Vitamin D and diabetes，Can Fam Physician. 2008 Jun; 54(6): 864–866.

註5:Vitamin D deficiency and diabetes.，Biochem J. 2017 Mar 24;474(8):1321-1332. doi: 10.1042/BCJ20170042.

註6:Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
 



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