較嚴重的失智症者，其實不太會重複問同樣的事？－《爸媽真的失智了嗎？》

文／黃耀庭

楚太太一向是一個容易緊張、愛擔心的媽媽，阿倫從小就很清楚地感受到母親這樣子的性格。還記得有一天，十點多，楚太太正在預備午餐，突然在電鍋旁邊看到阿倫的水壺，她一時大驚：「阿倫上學忘記帶水壺！」於是，她馬上放下手邊正在進行的洗菜工作，拿著水壺趕去學校，也不管兒子正在聽課，就要警衛馬上通知阿倫來校門口拿。

長大之後，有次阿倫要去日本出差，楚太太出發前一天晚上便躺在床上一直想：日本天氣會很冷，明天要記得提醒阿倫多帶一些衣服；到機場的高速公路可能會塞車，要叫阿倫早一點出發；還有護照、機票要帶。想到天都亮了，楚太太還沒擔心完。她早上一看到阿倫就立刻開口問：「外套有沒有帶？機票護照有沒有拿？」

阿倫忍不住生氣地抱怨：「媽，妳昨天就已經說過好幾次了。 」
 
會重複問或重複提某事，往往背後真正的訊息是長輩的關心。特別是傳統的父母親，很在意孩子有沒有吃飽、有沒有穿暖，天黑了還在外面逗留等，所以只要晚輩還沒回家，或是剛回到家不在眼前，就會問這人回來了嗎？若在眼前，就會問吃飽了沒？重複講鄰居家裡的事，這種行為也很常見。雖然對兒女們來說鄰居的事是小事，但對每天生活平淡無奇的長輩而言，鄰居家發生的事情可算是大事，是他們在意、關心的事，所以就會一說再說了。

 

✔ 若真的失智了，更可能是這樣

與一般人想像中的不同，較嚴重的失智症病患其實不太會發生重複問同樣問題的事，因為失智症患者很容易就忘記剛剛發生的事，所以剛想到問題要問（問題剛發生），馬上就又忘記了。連問題都記不住，自然便不會有詢問答案的行為了。


✔ 鼓勵長輩自己記、自己找答案

除了了解到，長輩會一直問其實是因為太在意，家屬還可以從這個角度思考這種重複問同樣問題的行為：

當別人提供了「問題」的「答案」，但他又再次詢問同樣那個「問題」時，問題與答案好像被分成了兩個獨立的部分：「問題」＋「答案」，他好像只記得「問題」，卻一直不記得「答案」。可是這不太合乎邏輯，因為，如果記得，應該兩者都記得，要是真的忘記，則應該兩者都忘記才比較合乎邏輯。

那麼，長輩為什麼會一問再問呢？因為，有許多長輩會覺得用問的可以最快得到答案，所以根本不自己去想答案，也不去想剛剛有沒有人回答過了，直接問就好。這樣的情形剛開始發生時，家人可能覺得多回答幾次沒什麼大不了的，但久而久之，就會養成長輩習慣「問」、家人習慣「答」的模式。

這樣的場景也常常出現在醫院，醫護人員做檢查問問題時，經常看到長輩會看著身旁的家人，好像在等待答案似的。形成這種模式，不完全是個案的問題，家屬可能也要負一部分責任，有些家屬會等不及，無法花點時間等待個案思考、反應，就直接幫忙回答。回答久了，個案將失去自主思考的動力，會覺得：「反正每次你都知道，你會說，就讓你說吧！」

時間一久，這種「問」與「答」的連鎖模式會擴展到所有層面，往往此時家屬才驚覺：「為什麼他每件事情都用問的？（或都不自己回答？）」原來是家裡的人「寵」出來的。

所以，如果長輩一直問一樣的問題，我們可以怎麼做呢？長輩關心兒孫吃飽了沒、回家了沒？我們可以回答他，並且觀察當他不需要再擔心了的時候（當兒孫吃飽、回家後），重複問的次數有沒有減少。

如果長輩問的問題不是可以被解決的，例如擔心在外地的兒女，但他們不可能立刻回家，那麼可以請長輩擔心的對象打個電話回家，直接跟長輩說明自己的狀況。

而且，在回答長輩後，試著讓他們自己寫下旁人回答的內容，當長輩再次詢問，兒女可以指著那張他自己寫的紙條，跟他說：「你剛剛已經寫下來了，你可以去看一看 ！」每次他詢問，都用這樣的方法處理，當長輩不再能從家人口中得到答案，他也只好慢慢改為靠自己了。



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《爸媽真的失智了嗎？：臨床心理師從上萬名個案身上看見的45個診間故事 》
作者／黃耀庭
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