心房顫動愛注意才能預防腦中風

矯正心律方面會先嘗試使用藥物，需長期服用。若藥物效果不佳，可考慮非藥物治療，包括電擊整流、電氣燒灼術、冷凍消融術等。電擊整流的效果無法持久，復發機率較高。

照護線上

2020/10/25

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文／照護線上編輯部

心房顫動是最常見的心律不整，六十歲以上，每二十五人有一人罹患心房顫動；到了八十歲以上，每十人就有一人罹患心房顫動。

當心房以快速且不穩定的方式收縮，便無法有效地推動血液，患者可能感到心悸、頭暈、疲倦、胸悶、喘不過氣，但也可能沒有明顯症狀。

心房顫動本身雖然不會致命，但卻會增加中風的危險，因為滯留在心房裡的血液可能形成血塊，當這些血塊隨著血液打出心臟後，可能塞住血管、阻斷血流，導致腦中風、腸中風、腎臟中風、肢體中風等嚴重併發症。另外，心房顫動還可能導致心臟衰竭，並增加猝死的風險。

心房顫動的治療目標包括矯正心律和預防血栓形成。

矯正心律方面會先嘗試使用藥物，需長期服用。若藥物效果不佳，可考慮非藥物治療，包括電擊整流、電氣燒灼術、冷凍消融術等。電擊整流的效果無法持久，復發機率較高。

電氣燒灼術是針對不穩定放電的區域進行點狀燒灼，手術時間較長、患者會有疼痛感。

冷凍消融術是在導管前端球囊裡灌注液態氣體，以冷凍方式進行連續性球面心臟消融治療，可縮短手術時間且患者於治療中較無疼痛感，不需要全身麻醉。八至九成患者一年內不會復發心房顫動，必要時可再次執行，以提高成功率。

若心臟無法回復正常心律，患者一定要規則服用抗凝血劑，才能預防血栓形成，降低中風的機會。

請與您的醫師詳細討論，擬定最適合您的治療策略。