• 「拇指外翻」讓老人家苦不堪言!拇指外翻的預防與治療

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    了解了拇指外翻的成因後,就不難了解預防的方法跟原則-選擇合適的鞋子,讓腳趾有足夠的活動空間,鞋跟也不可過高,避免擠壓腳趾。 另外,挑選鞋子時也須留意是否具備吸震、減壓的效果,讓足部所承受的全身重量能均勻分佈於腳底,若已經患有拇指外翻者,市面上也有針對拇指外翻的鞋子,可到醫療用品店選購。


    文/趙光鹽

    相信不少人都聽過拇指外翻,一般常見於女性,許多女藝人因表演的關係長期穿著高跟鞋,導致腳拇趾變形,嚴重時還需要開刀治療。
     
    您知道嗎?其實很多長輩也有拇指外翻的狀況,但礙於面子不但不就醫,還勉強穿著不適當的鞋子,使得外翻的狀況越來越嚴重,延誤了就醫的黃金時期!
     

    ▣ 什麼是拇指外翻?
     
    正常腳的大拇趾會外偏十至十五度,若超過二十度以上,臨床上就可定義為「拇趾外翻症」。拇趾外翻患者大拇趾偏向外側,第一蹠骨則偏向內側,且形成骨狀突出物,也常造成拇囊炎,引起腫脹疼痛。
     
    拇指外翻造成的原因可分為外在與內在因素,外在因素為長期穿著不適當的鞋子,使腳拇指過度擠壓,像是穿著高跟鞋或是尖頭鞋;內在因素則是因為遺傳、神經肌肉疾病、扁平足,以及足跟肌腱異常收縮,使得腳底機能降低,進而變形而導致拇趾外翻。
     (圖片來源:illust AC)
     
    ▣ 如何預防拇指外翻?
     
    了解了拇指外翻的成因後,就不難了解預防的方法跟原則-選擇合適的鞋子,讓腳趾有足夠的活動空間,鞋跟也不可過高,避免擠壓腳趾。
     
    另外,挑選鞋子時也須留意是否具備吸震、減壓的效果,讓足部所承受的全身重量能均勻分佈於腳底,若已經患有拇指外翻者,市面上也有針對拇指外翻的鞋子,可到醫療用品店選購。
     

    ▣ 拇指外翻有哪些治療方式?

    在治療上,除非已到非常嚴重影響到行走,否則一般會先以物理治療(復健)為主,以手術治療為輔。
     

    ■ 復健輔具:依據復健師的建議,選擇適合的支持輔具或夾板,改善並穩定關節的正確位置,市面上亦有分隔保護套、襪可選擇。
     

    ■ 使用墊片:內側拇指關節囊炎墊片,以防止過度刺激。
     

    ■ 症狀治療:非類固醇抗發炎藥、或是施打類固醇。
     

    ■ 復健及運動:拇趾內翻體操、用毛巾訓練腳趾的抓力、做腳趾開閉運動,運動前可熱敷使關節容易活動,運動後若有疼痛現象可冰敷,緩解疼痛。

     

    (圖片來源:illust AC)
     
    ▣ 拇指外翻術後護理
     
    一般術後骨頭與組織癒合需要一個半月~兩個月之間,此期間須留意:
    1. 保持傷口清潔與乾燥,少吃刺激性的食物避免影響傷口癒合。
       
    2. 避免久站,坐下時可抬高下肢,促進血液回流,減少疼痛。
       
    3. 術後可使用拐杖幫助走路,減少患肢負擔,或是穿上石膏鞋走路。
       
    4. 三個月後根據復原狀況再進行正常運動。

     

    參考資料:
    義大醫院
    國立成大醫院







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