【愛長照 照顧暖心小聚】失智症家人該如何照顧？小聚精選問答（12/26台中西屯場次）

文／陳姿穎

失智症的症狀其實並非正常的老化，而為一種疾病產生的狀況，許多照顧者在照顧患有失智症的家人時，容易對疾病的不了解，感到不知所措。在首場愛長照照顧暖心小聚之中，照顧夥伴們更分享了幾個失智照顧現場遇見的問題，透過聚會時間交換心得並且互相學習。

以下，精選小聚中照顧者們提出的問題與討論，讓您更加了解該如何照顧家中失智症的家人。
 
Ｑ.失智症病患經常出現幻覺該怎麼辦？

Ａ.失智症患者部分會出現幻覺的症狀，會跟照顧者說聽見有人在耳邊說話，又或房內有其他人。面對這樣的情形，即便我們明白家人身邊、房內無人，更無他們所說的狀況出現，也先別著急否認他的說法。

對於失智者來說，他們所說的情況便是真實存在，旁人無法輕易動搖其錯誤的認知或想法，若立即否定，對照顧無法產生過多幫助，甚至可能會面臨家人的反彈，因此，照顧者應該給予尊重，並且適度支持，順著家人的情境及邏輯思考。


Ｑ.情緒起伏難以捉摸，偶爾還會動手該如何安撫？

Ａ.平常照顧失智家人的生活起居已十分費心力，倘若家人情緒起伏漸大，開始會出言辱罵甚至動手打人時，對照顧者來說便成為更大的挑戰，而這些攻擊行為是暫時的，在面對這些狀況的當下，我們可以採取下列方式：

◆ 暫時離開現場：為求安全，照顧者須避免與他們起爭執，先行離開現場。

◆ 轉移注意力：等到家人情緒和緩下來後，以其他方式轉移他們的注意力，例如：談論　　感興趣的話題、進行喜歡的活動等方式，引導家人脫離負面情緒。

 

Ｑ.面對失智症患者出現焦慮、不安時可以做些什麼？

Ａ.失智症家人可能會透過外顯行為，表現出自己的不安全感，例如無故的擔心家中錢財、貴重物品及文件遭竊，因此照顧者可以做的便是「製造安全感」。

以上述擔心家中錢財遭竊為例子：

◆ 可以將家人所擔心的物品、文件，放置在他能夠明顯「看見」的地方。

◆ 引導家人，讓他們知道東西就擺放在那，隨時可以供他查看、確認是否無虞。

這樣的小小改變，可以為失智症的親人降低不安全感和憂慮情緒。

 

▲ 小聚共同主辦方－有本生活方居服督導，分享第一線面對失智個案的經驗。

Ｑ.失智症患者的行為能力退化，又不讓旁人協助，如何是好？

Ａ.我們大致可以分成兩種方式進行：
 
◆ 陪伴家人自理

在家人還能自理的時候，照顧者可以成為陪伴的角色，在一旁陪著他們自行打理自己的生活起居，一來能使彼此氣氛和緩，失智者也不會感受不佳，認為被強迫進行特定某些事情，二來也可以讓家人維持身體機能，促使他們多動腦、多思考，同時延緩失智症的進程。
 
◆ 製造情境，讓家人「必須」進行特定事物

如遇到家人不願盥洗、吃飯，因為在他們的認知中認為時間還沒到、還不餓或者還不髒，為了讓失智的家人按規律的作息時間進行，我們可以製造些情境。例如在傍晚時分陪同外出運動，盡可能的讓他們多流汗，製造出這樣的情境後，回到家便可以流汗為緣由，必須盥洗。

此外，暖心小聚的贊助單位－弘光科技大學的玟娟老師，也分享了自己的新奇妙招。她說：「遇到這種情形，我會讓他們吃飯吃得髒兮兮的。」藉由吃飯時讓失智家人吃得衣服上滿是飯粒、食物，等到用餐完畢再提醒家人衣服髒了不如換下來，由此製造合理的理由，說服家人洗澡換衣。
 
綜合以上所述，總結失智家人的照顧，給予照顧者的提醒：

✓　給予尊重及支持
✓　建立信任感
✓　轉移注意力
✓　多互動、多動腦
　　
在這次的暖心小聚之中，無論是照顧夥伴、專業人員，每個人所分享的重點及建議，除了期待給失智家人一個舒心的日子，使身心更加穩定，目的更是希望幫助照顧者在照顧的路程上，有更多方法能夠減輕照顧的壓力。

 

▲ 愛長照照顧暖心小聚 照顧者和現場專業人員合照

 

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