腰痠、下背痛?小心「這部位」關節退化!醫教「9招」在家就能改善


      

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年紀大開始下背痛、常腰痠⋯當心腰薦椎退化性關節炎!神經外科醫師提醒,腰薦椎是骨關節的一部分,其獨特性在於彎曲活動外,也承載著全身的重量。當腰薦椎骨隨年齡漸長而退化,在反覆性運動下,腰薦椎體會產生結構性變化,產生活動功能問題以及疼痛症狀。


文/馮逸華


北市聯醫中興院區神經外科主任馮睿哲指出,腰薦椎體結構性變化會造成功能性的影響,主要是因為被包覆在腰薦椎體內的神經血管組織,因結構性變化如黃韌帶肥厚、骨關節肥厚等,受壓而產生各種症狀,包括:

• 下背痛,肢體疼痛、痠緊、僵直等不適感
• 在運動部分,可能出現腰部下背或受壓部位肢體無力





▍腰薦椎退化性關節炎不可逆

馮睿哲表示,腰薦椎退化性關節炎是一不可逆的退化過程,影響因素極其複雜且難以量化,以生命進展部分觀點而言,甚至不算是疾病;但有症狀的腰薦椎退化性關節炎,確實會對患者生活品質造成重大影響,患者也容易因活動力下降,間接影響健康。

然而,對於多數腰薦椎退化性關節炎的患者,
醫師一般會先建議其接受下列幾種非手術性的保守療法,多能獲得改善;若是保守療法不能奏效時,才會考慮手術治療。

• 臥床休息
• 藥物治療
• 牽引治療
• 局部熱敷與按摩
• 射頻燒灼、神經阻斷藥物等輔助治療



▍9招改善腰痠、下背痛

馮睿哲建議,腰薦椎退化性關節炎患者可從日常生活起居上調整,亦有助於症狀緩解與避免惡化,他也提供以下9招改善方法:

• 床鋪應軟硬適中:最好是在木板床上加鋪一個薄墊。
• 臥床姿勢:仰躺時,雙膝下方置放枕頭,如為側躺,髖關節與膝關節宜彎曲,並在兩膝間加放一個枕頭。
• 起床方式:由仰躺時先將兩腿彎曲,翻身側臥,將雙腳移到床下,用雙手用力將上半身撐著坐起。
• 上床方式:先坐在床沿,用手向旁撐著,慢慢向床邊躺下,再將下肢彎曲移到床上,成側臥狀,再翻身仰臥。
• 避免坐太柔軟之沙發或無靠背之座椅:坐時上身保持垂直坐下,先坐在椅子邊再靠椅背,並保持上身垂直。
• 起身時:要從椅子站起來時,先將臀部移至椅子邊,足移到髖關節的正下方,保持上身垂直地面而後站立。
• 走路時:應抬頭挺胸,保持上半身垂直地面。
• 避免彎腰取物:如欲拾取地上物,應蹲下撿取。
• 避免背負重物:減少腰薦椎骨承壓。



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1. 對抗退化性關節炎(懶人包)
 

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