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免轉院直接住滿三個月「中風急性後期整合照護計畫」如何幫你把握黃金復健期？
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2018/07/23
作者 職能治療師 吱吱復健 -
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文／職治鼠
PAC全名是急性後期整合照護計畫，是為剛中風的黃金復健期，提供密集性的高強度復健照護計畫，幫助讓患者早日恢復唷！
而且除了中風以外還有燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭等也可以使用PAC，詳情可以上健保署網站查詢～
▍ 該怎麼加入PAC計畫呢？！
在衛服部核可的醫院中，只要醫師評估核可後，就可以轉介到離家較近的社區復健醫院，就可以開始PAC復建照護計畫，也方便家人就近照顧唷！
▍ PAC跟傳統的住院復健有甚麼不一樣呢？
相較於傳統健保住院，大多住到28天時就必須面臨轉院的問題，PAC最多可以接受長達12週的住院復健治療，視患者體能一天最多可以接受3～5次的復健治療。
▍ 每個月都要轉院很麻煩，參加PAC就可以住滿三個月了？
是的，PAC計畫一般來說以六週為單位，但在計劃期間每三週會定期評估，依據患者的情況決定提早結案或是繼續執行計畫。另外PAC結案之後就不能再入住健保的住院病房，需要返回家中改完門診復健，這點要先特別注意！
(圖片來源：pixta)
▍ PAC計畫適合什麼樣的人參加呢？
PAC提供密集性的復健治療，如果中風患者本身心理與體力能夠承受高強度的復健計畫，願意配合醫院的治療，是可以更早恢復日常功能，早日返家的唷！
▍ 中風後復健照護其他還有什麼方式呢！？
除了PAC、健保住院復健以外，也可以返家自主訓練並配合門診復健、申請長照居家復能服務。如果家裡環境不方便也可以到輔具中心，申請無障礙與輔具評估，保障長輩在家中的安全。另外有部分醫院也有提供自費住院、或是部分住宿機構也有提供復健服務，都是中風後復建照護的選擇之一。
當然，最重要的還是家人支持與陪伴。
中風後復健是一條漫長的路，除了長輩本身需要努力復健之外，更需要家人的陪伴與關懷，才能幫助他們早日恢復健康喔！
(圖片來源：pixta)
▍ PAC計畫整理
✔ 參加對象
- 限急性發作後一個月內
- 醫療狀況穩定
- 醫療團隊判斷具積極復健潛能者
✔ 參加PAC期間
- 住院期間每天可以進行最高5次的職能治療、物理治療或語言治療（視患者需求與體能而定）
- 總住院天數以3週為單位，若有需要最多可住到 12 週，每3週需接受包含 13 種量表的完整評估。
✔ PAC結案條件
住院治療以3週為單位，每3週必須要接受評估，有以下情況需要結案，辦理出院準備服務繼續接受門診復健治療：- 已經進步到可以返家生活自理
- 評估結果未進步或降低
- 住院超過12週
結案後就無法再接受健保的住院復健
✔ 不同中風後照護模式比較
- 健保住院復健：中風發病半年內，最多入住28天須轉院。
- 自費住院復健：住院天數與復建計畫，依各醫院規定為主。經濟能力許可的家屬可考慮。
- PAC計畫：須經醫師評估，可住院復健3～12週。一天3～5次復健治療。
- 門診復健：一次門診，可以做六次復健治療。建議離住家附近交通方便為主。
- 長期居家復能：一個月3～6次居家復能，由治療師親自到府。適合返家後不便出門者。
- 住宿型機構：復建計畫依各機構安排為主，適合家屬時間、人力規劃困難，無法親自照顧長輩者。
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