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「不該來的時候」卻流血,是癌症作怪?醫揭可能原因:這種就是異常!
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2023/09/13
作者 早安健康 -
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文/早安健康編輯部
「如果有非經期出血的狀況,首先一定要驗孕,有些女生以為月經有來,只是量少,殊不知那是懷孕早期的出血!」
張瑜芹醫師指出,排除懷孕之後,從月經周期來看,非經期出血有可能是:排卵期出血、黃體不足的出血,若時間都搭不上,就要注意可能是不正常的出血。
✔ 非經期出血原因❶ 排卵期出血
時間:下一次月經前14天左右
如果是下一次月經前14天左右的出血,有時候伴隨腹痛,有時候會持續出血到下次月經,因為大家可能從來沒有遇過這樣的狀況,或是不知道有這樣的狀況,都會很慌張地跑來醫院,結果就會發現,這其實是正常的出血,稱為『排卵期出血』!」
參考「月經周期生理變化」圖表,可以發現排卵的時候,荷爾蒙有相當劇烈的波動,因此子宮內膜也會受到荷爾蒙影響,變得比較不穩定,而有少量出血的情形。
✔ 非經期出血原因❷ 黃體素不足的出血
時間:下一次月經的前幾天
如果是在接近下次月經、但還不到該來月經的時間,就開始有些出血的現象,「這稱為『黃體素不足的出血』,不過也不必太擔心,『黃體不足的出血』也算是正常的出血」。
張瑜芹醫師表示,雖然「黃體素不足的出血」屬於正常出血,並不是重大疾病,但如果是有懷孕計劃的女生就要多加留意,這種體質可能會讓受孕比較不那麼順利。如果有黃體素不足的問題,醫師可能會開立藥物補充黃體素,或是補充相關的營養素也可能有幫助。
✔ 非經期出血原因❸ 不正常的出血
「除了正常在7天內結束的月經,以及『排卵期出血』、『黃體不足的出血』這兩種正常出血,其他的出血都是不正常的出血」,張瑜芹醫師舉例,「有些人月經來超過7天,後面還繼續微量出血,可能到14 天才乾淨,結果才隔兩周又來月經,這都是『不正常的出血』」。
可能造成不正常出血的原因很多,例如子宮裡面長了息肉,或是曾經剖腹產的女性,經血也可能卡在子宮的傷口上面,這些器官方面的異常,都會讓月經天數拉得比較長;「如果是荷爾蒙的不穩定導致的出血,就需要到婦產科門診給醫師評估,看看下一步該做什麼處置」。
另外因為現代飲食西化等因素,子宮內膜癌已經成為繼乳癌之後最常見的婦科癌症,子宮內膜癌是一種從子宮內壁生長而成的惡性腫瘤,患者在早期就會發生陰道出血等等明顯症狀,因此如果有非經期出血,或者是停經後出血的狀況,也要特別留意是否可能為子宮內膜癌。
原文經早安健康同意後轉載,原文請點此
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「除了正常在7天內結束的月經,以及『排卵期出血』、『黃體不足的出血』這兩種正常出血,其他的出血都是不正常的出血」,張瑜芹醫師舉例,「有些人月經來超過7天,後面還繼續微量出血,可能到14 天才乾淨,結果才隔兩周又來月經,這都是『不正常的出血』」。 -
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