壓傷的前奏曲：請照顧長輩的「失禁性皮膚炎（紅臀）」清水、濕紙巾都不夠

當我們身體健康時，清潔與皮膚保健是一件非常容易的事，可是對於需要被照顧的長輩或家人而言，這個看似簡單卻的動作卻更顯重要，我們能怎麼做呢？把握【清潔+皮膚保護】原則就對了！

愛長照企劃編輯

2018/12/14

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無論是急性原因或手術需求等任何狀況要住院，在住院時，家人光是要了解疾病與探視、照顧患者，就已經是人仰馬翻、身心俱疲了！可是，其實出院後，才真正是「長期抗戰」的開始。

在愛長照收集的照顧者問卷中，「壓傷」俗稱的壓瘡- 是許多照顧者聞之色變的照顧難題。但你知道嗎？在壓傷之前，有一個更容易被忽視的肌膚照顧，就是「失禁性皮膚炎（紅臀）」。

▍壓傷的前奏曲，讓肌膚越益脆弱的失禁性皮膚炎

失禁性皮膚炎（紅臀），指得是是當皮膚浸潤於尿液或糞便中，便會導致皮膚發炎，而長輩可能會有疼痛、燒灼感、搔癢、刺痛等症狀，若置之不理，受損的皮膚將更加脆弱；不僅會引起皮膚感染，甚至會加速壓傷發生的可能性

因此，若家中有需要照顧或有臥床的家人，「失禁性皮膚炎（紅臀）」的照顧預防提案，你不可不知。

(圖片來源：pexels)

▍照護清潔有原則，這樣做才能避免「紅臀」

要預防失禁性皮膚炎，清潔工作一定要到位。那麼在清潔時，我們要注意些什麼呢？一起把握以下的原則，讓我們的照顧對象可以盡量感到舒適，保護肌膚不被感染：

每次大便失禁（髒汙）後，需盡快清潔，且每天至少要清潔皮膚一次。
以溫和的力道清潔；儘量減少摩擦與避免搓洗皮膚。
避免使用一般（鹼性）肥皂。
選擇溫和、pH值接近正常皮膚的免沖洗皮膚洗潔劑。
若可以的話，使用柔軟、拋棄式的不織布布巾，在每次清潔後，視需要輕柔地擦乾皮膚。

▲有效清潔，才能降低感染的潛在危機。

另外，大家經常習慣使用的清水與濕紙巾、毛巾，其實有些小風險喔，怎麼說呢？以下分享給您：

清水的小危機：

清水pH值7，若頻繁地使用清水清潔，將會破壞皮膚的天然屏障，並可能出現皮膚乾燥的情形。
使用上較不方便，且有燙傷的風險。

使用濕紙巾或毛巾小危機：

濕紙巾內的成份較複雜難控制，很多可能含有螢光劑，紙張消耗量可能較大。

乾燥的糞便與髒污不易清除。
感控議題：濕紙巾包裝封條受到染污。
若使用傳統毛巾，有造成摩擦性損傷。

當我們身體健康時，清潔與皮膚保健是一件非常容易的事，可是對於需要被照顧的長輩或家人而言，這個看似簡單卻的動作卻更顯重要，我們能怎麼做呢？把握【清潔+皮膚保護】原則就對了！

1. 首先清潔

就像前面強調的，在為長輩清潔時，要先做好這第一項工作：移除髒汙、尿、便、汗水等等，若能使用方便與醫療及界面活性劑的免水洗潔膚液，更能有效清潔、不刺激皮膚，其弱酸配方會維持肌膚保持健康環境。

2. 皮膚保護

此外，可以藉由皮膚的照護產品，支持與維護皮膚並建立保護屏障。使用皮膚保護劑（含有防水的配方)可於角質層和潮濕或刺激物之間形成屏障，用以預防和治療。

(圖片來源：photoAC)

只是清潔而已。竟然有這麼多原則要注意？是的，人說「魔鬼藏在細節」裡，要防微杜漸，清潔當然十分重要！在這裡提醒大家，許多人會用清水與濕紙巾方式清潔，但這其中，其實潛藏著一些危險。

這麼講起來，清潔真的不是件小事啊！可選擇像是乾洗潔膚液等專業清潔照護用品。而在清潔之後，可使用皮膚保護劑（含有防水的配方），可於角質層和潮濕或刺激物之間形成屏障，用以預防和治療，例如無痛保膚膜噴霧罐等等。

工欲善其事，必先利其器，以上的清潔原則請大家一定要重視，以預防家人、長輩的失禁性皮膚炎（紅臀）別忘了利用適當的用品，才能保護好家人和長輩的皮膚喔！