安寧療護的起點:如實的面對死亡,展開生命告別-《充滿祝福的告別》


      

康健雜誌        

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癌症末期病人,所剩時間非常短,在有限的時間內除了利用緩和醫療及安寧照護,降低病人的痛苦,最重要的是家人一旁的陪伴。病痛總是無情的帶走生命,但是家人的牽絆與愛會永遠留在心中,成為彼此不可取代的回憶。

作者/林保寶


▍  第一帖

如實面對死亡
 
我的爸爸咳嗽一陣子了,胸部肋骨疼痛。媽媽原本以為是在病床上拉他時造成的疼痛。雖然也曾懷疑是不是肺腺癌,但醫生看了X光片,說沒發現明顯的跡象。隔了幾個月,胸部還是疼痛,才進一步進行電腦斷層掃描檢查,結果竟是肺腺癌骨轉移,已是末期。
 
我想起單國璽樞機主教。幾年前醫生宣告他得了肺腺癌,只有幾個月的生命。他一開始有些震驚「為什麼是我?」靜下祈禱片刻後,反問:「為什麼不是我?」在醫院進一步檢查時,親筆預立遺囑,寫下他面對死亡的感受:「雖然對於死亡我也有些怕懼,但是一想到死亡能使我和耶穌基督更密切地結合,就帶給我平安、安慰和喜樂。」

他把肺腺癌交給醫生,然後如常生活,甚至開始馬不停蹄地全台奔波進行「生命告別之旅」。
 
因此,我們選擇第一時間讓爸爸如實知道他的病情。爸爸得知後只平靜地問了一句話:「怎麼醫會好?」這點我無法回答他,但看他如此平靜,我接著問:「你會怕嗎?」爸爸回答:「不會。治不好,死而已。」於是我繼續問:「要怎麼辦葬禮?」


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告別
(圖片來源:pixta)


▍  第二帖

處理大小便
 
一年多前,爸爸在廁所跌了一跤後,原本行動困難的他開始臥病在床。最初,還能慢慢自己起身,提著尿壺在床邊小便。不久,連下床的力氣都沒有了。尿壺放在床邊,他可以自己拿到床上小便,但大便則需要媽媽幫忙。
 
長期臥床後,我們幫他換了電動床。罹患癌症後連小便也無法自理,包著紙尿褲的他,遇到天氣熱,常常自己把紙尿褲解開,尿到墊子上。開始吃化療藥物後,腹瀉的副作用更讓大便失禁,屁股也容易紅腫。
 

我在床邊掛上一個銅鈴,當爸爸感到需要大、小便時,就可以先搖鈴,我們可以及時幫忙,但到最後常常來不及。在家,爸爸要大便時,媽媽解開紙尿褲,趕緊拿報紙鋪在屁股下。後來住院,護理師教我們讓爸爸直接在護理墊上大便,再將溫水放入「生理清洗器」清洗屁屁,洗乾淨後,將護理墊包起丟到專用垃圾袋。
 
即使已經住進安寧病房,有時爸爸還是覺得不好意思,讓護理師或病房助理幫他換尿布或處理大便。通常媽媽「照三餐」做這件事,但有時媽媽剛好不在旁邊,我「客串上場」。記得第一次問媽媽怎麼處理爸爸大便,媽媽說:「像撿起狗狗summer 的大便一樣。」我突然覺得也不難。
 
對一般人,大、小便是舒暢的事情,對於病人卻是件痛苦而尷尬的事。
擺在每日生活的現實是:生命的本質回歸到處理大小便。
 
馬桶
(圖片來源:pixta)


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《充滿祝福的告別:這段與生活同在的衰老病苦、死亡陪伴,是爸爸給的珍貴禮物,讓我看見生命本質如水清澈》作者/林保寶

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