中風復健怎麼做?肩關節疼痛預防


      

職能治療師 許世昌        

16195 人瀏覽

在患側肩部肌肉無力,特別是肌肉力量評估3分以下,請勿進行甩手、拉單槓的動作,以避免軟組織或肌肉拉傷。
 
文/許世昌 職能治療師
 

肩關節是由肩胛骨的肩窩,連接上臂的肱骨頭,以軟組織,如韌帶,加上周邊肌肉的肌腱所包覆。肩關節可以做出各方向的動作,包括前 (上) 舉 (flexion)、後伸 (extension)、外展 (abduction)、內收 (adduction)、水平外展 (horizontal abd.)、水平內收 (horizontal add.)……等,還包括許多混合動作,例如將手背背後即是後伸加內收的動作。
 

✔肩關節僅靠韌帶和肌腱連接
 
因為肩關節要做出如此大角度的動作,所以包覆性不能太緊密。如前所述,因其僅靠韌帶和肌腱連接,所以,
正常人在運動前必須做好熱身,才不會造成肩關節受傷,而中風後肩部肌肉無力更要注意。
 


✔初期無動作階段著重被動關節運動
 
中風患者上肢動作依布氏動作恢復分期 (Br. stages),第 I 期、第 II 期皆是患側無動作階段,此 2 期嚴禁在坐姿或站姿下,自己將患側上肢高舉過頭或至耳邊。只能由照顧者執行被動關節運動,或者在躺姿下進行。
 
復健
(圖片來源:pixta)
 

✔患側肩部無力,請勿甩手、拉單槓
 
在患側肩部肌肉無力,特別是肌肉力量評估3分以下,請勿進行甩手、拉單槓的動作,以避免軟組織或肌肉拉傷。無力初期可開始穿護肩帶,預防「脫肩(肩膀脫臼)」的情形發生或更加嚴重。
 
布氏動作恢復分期 III (開始有動作出現) 以上,可以加入「聳肩練習」,健側患側同時聳肩,再慢慢放鬆,強化肩部側邊肌肉力量,連帶可以改善脫肩的情形。
 


✔遵從治療師指導與建議
 
造成肩關節疼痛的原因有很多,雖然大部分原因不明,但是也有部分是因軟組織或肌腱受傷,造成急性或慢性發炎。在進行上肢職能或物理治療時,必須遵從治療師的指導與建議,預防肩關節疼痛的產生。
 

原文經許世昌職能治療師同意後轉載,原文請點此
 

 

繼續閱讀:
 
1. 【中風照顧】在家聰明做復健
 
2.
中風病人的緊急救援!出院準備的五大重點:讓患者恢復身體功能、家庭減輕照護負擔




更多福利補助、長照資訊,每日傳遞給您,
快來加入愛長照Line↓


      

關鍵字
中風    復健    肩關節    許世昌   



愛長照謝謝您長期的支持,如果您對內容有任何疑問,或想提供更多更新的長照資訊給我們,歡迎聯絡我們:
service@ilong-termcare.com


最多人關心
1大多有慢性腰痛的人,會採取的十個「思...
2醫師:50歲後有這3特徵,失智症風險...
3為什麼「創傷系疾病」與童年有關?為了...
467歲心臟權威健檢沒紅字,都靠每天做...
5心房顫動易中風,儘快治療莫輕忽,醫師...





© 2016 i Long-term care All Right Reserved.



會員註冊

忘記密碼/重寄認證信

請輸入您的註冊電子信箱
系統將重新寄送「忘記密碼」信件
至您的電子信箱中