醫療團隊到你家!不用出門,也能接受完整照護-居家醫療照護整合計畫


      

劉德容        

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全民健康保險居家醫療照護整合計畫所提供的服務包含:「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」三照護階段,並依照患者的需要,提供服務與照護轉介。


不少住在家中的長輩或是慢性疾病的患者,因為疾病或年齡的關係,導致他們行動不便,無法出遠門,甚至連定期到診所、醫院看診拿藥都得大費周章、勞師動眾,非常不方便。
 
政府為了讓這些不方便出門就診的長者與病患可以在家中接受照護,健保署從去年的2月開始,實施「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」,由醫護人員組成居家整合照護團隊,主動走入長者或是行動不方便的患者家中,提供完整且持續的醫療照護。
 
安寧
(圖片來源:pixta)
 
全民健康保險居家醫療照護整合計畫所提供的服務包含:「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」三照護階段,並依照患者的需要,提供服務與照護轉介。
 
如此一來,減少了病患的行動與交通的不方便,也希望能藉此降低民眾住院的天數,讓民眾可以安心在家中休養、甚至善終。

 
 

▍  如何申請居家醫療服務
 
若想申請居家醫療服務的話,可以向戶籍所在地的
長期照護管理中心詢問,或是到「居家醫療服務特約醫事機構」網頁,向參與這個計畫的醫療院所與單位洽詢相關申請辦法。
 

詳細服務內容與申請辦法,請上:衛生福利部中央健康保險署網站查詢。



▍  居家醫療的服務內容
 
上述所說的三階段的照護服務,每個階段所包含的服務內容不盡相同,其中有:醫師訪視、護理人員訪視、呼吸治療人員訪視、其他專業人員訪視、藥品處方調劑服務、24 小時電話諮詢服務等。
 


一、醫師訪視:
 
1、依照護對象醫療需求,開立居家醫療服務醫囑。

2、提供一般西醫門診診療服務,但不包括手術、麻醉、血液透析、復健診療、慢性精神疾病居家治療等特定診療服務。

3、一般藥品處方箋用藥,得按病人病情需要,每次開給足夠用量。

4、醫師開立藥品處方時,應透過 VPN,以健保雲端藥歷系統,即時查詢照護對象近期之用藥資訊,避免重複處方,以提升照護對象用藥安全及品質。
 


二、護理人員訪視:

提供居家護理一般照護、特殊照護、臨終照護及案家自我照護指導等。
 


三、呼吸治療人員訪視:

提供居家呼吸照護及案家自我照護指導。
 

四、其他專業人員訪視:


視需要由臨床心理師或社會工作人員訪視。
 




五、藥品處方調劑服務:

照護對象所需之藥品,得由處方之特約醫療院所提供調劑與送藥服務,或由家屬持健保卡及處方箋至社區藥局或原處方院所調劑領藥。
 
照護對象獨居時,應提供適當之藥事服務。
 


六、個案健康管理:

穩定健康狀態、連結醫療及長期照顧服務資源。輔導新收個案查詢健康存摺(應經照護對象、監護人或其指定代理人同意),以協助訪視醫事人員掌握照護對象就醫資訊,提升醫療安全與效益。
 


七、24小時電話諮詢服務:

於照護對象發生緊急狀況時,提供照護對象及其家屬 24小時醫療專業諮詢服務,必要時應啟動緊急醫療後送程序。
 


八、每次訪視都會製作詳細的記錄與病歷:

其中還會記錄每次訪視的時間,並請照護對象,或是其家屬簽章,此外,也會將照護紀錄留存一份於案家,方便日後其他醫事人員,或是長期照顧服務人員做參考,以提供整合性的服務。
 
居家
(圖片來源:illust AC)
 
 

▍  各項醫療照護介紹
 
居家醫療照護  

收案條件:

1. 限居住於住家(不含照護機構)。
2. 經照護團隊醫事人員評估有明確醫療需求。
3. 因失能或疾病特性致外出就醫不便者。
 
服務內容:

◆ 醫師訪視
 


重度居家醫療照護  

收案條件:


1. 須符合居家醫療收案條件。
1. 病人自我照顧能力有限,清醒時50%以上活動限制在床上或椅子上。

3. 因慢性病或是出院後,需要持續度護理服務。

服務內容:

◆ 醫師訪視 。
◆ 護理人員訪視。
◆ 呼吸治療人員訪視。
其他專業人員訪視


*醫師依專業判斷,調整各職類醫事人員訪視頻率。
 

安寧居家療護  

收案條件:

1.
須符合居家醫療收案條件。
2. 符合安寧緩和醫療條例中,可接受安寧緩和醫療照護之末期病人。
 
服務內容:


醫師訪視
護理人員訪視
呼吸治療人員訪視
其他專業人員訪視
 

*各照護階段內之給付項目應依照護對象病情實際需要提供,並非照護階段內各類醫事人員訪視均須提供。

 
服務
(圖片來源:pixabay)


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參考資料:
生福利部中央健康保險署網站
全民健康保險居家醫療照護整合計畫
 



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關鍵字
劉德容    在地老化    居家醫療    安寧    安寧療護   



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