作者／白明奇

有名的熊本模式（Kumamoto Dementia Care Model）主要是靠著政府的全力支持，還有當時的熊本大學池田學教授的精心設計與鼓吹。

背後有一個故事。熊本知事浦島郁夫生於該縣的山鹿，他的母親在晚年深受失智症之苦，但由於當地的照護系統做得很好，使得當時在外地工作、為國效力的浦島感到很滿意，也因此十分了解失智照護周全運作的重要性。

本人幾年前即提出「失智照護、攸關國力」的概念，在這裡又得到一個支持。

正面面對失智症的各種情緒

熊本縣政府利用第九屆亞洲失智症學會（Asian Society Against Dementia）年會於熊本舉行的機會，安排與會者參觀長期照護設施。共有東、西、南、北四個行程，每個行程又分三個小組，小組輪流參觀該行程的三個點。

我被分配到北行程，第二個點來到Wadachi Seisakusho，這是我第二次造訪這個位於熊本荒尾的若年認知症（young onset dementia）日照中心，這個主要服務早發型失智症病人的設施有幾個特徵，只有白天開放，家屬一早載病人前來或搭乘穿梭巴士，太陽下山前返家與家人團聚；這裡的活動主要是農事栽植各種水果蔬菜等，也有許多手工藝對外販售，主持人念著稿子講，在這裡的政策與支持有幾個重點，多點幫忙而非照顧、正面面對接受他們的失落、害怕、焦慮、挫折與難過，感受重於需要，他們想要做什麼多於我們要他們做什麼……，這幾點很值得人們省思。

(圖片來源：pixta)

重視失智者與家屬的所需

對於來去日照中心的人，主持人特別用「使用者」來取代病人，這也是十分周到的說法。

 

「使用者」的腦力測驗的分數從0-17分（滿分為30分），這可能是部分額顳葉退化症的病人喪失了語言能力，使得大部分用口語來評估功能的腦力檢查分數偏低。同時，「使用者」的家人可以前來開會、或一起完成作品。

聆聽病人及家屬如何想，這也是2015年日本提出「新橘色計畫（New Orange Plan）」的核心精神。

早發型病人大多知道認知功能一日不如一日而可能帶來憂鬱，這時，工作人員可能會把病人約到外頭吃頓午餐聊聊。這裡雖然晚上關起來，但是有專人全時回電郵送來的提問，設想十分周到。

參訪熊本縣荒尾若年認知症日照中心，舊地重遊。在屋內，赫然發現該機構展示去年成大醫院失智症中心參訪時致贈對方的紀念品及中心簡介，非常有意思！

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《松鼠之家：失智症大地》作者／白明奇

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