高齡別動手術？醫：麻醉不只考量年齡

許多人會擔心麻醉跟手術對老年人的風險很高，甚至覺得手術相當傷元氣，而選擇保守治療。南投醫院外科醫師黃信傑表示，年齡並非決定麻醉風險的唯一因素。手術種類、病人身體狀況及過往病史都是影響麻醉的重大因素。

Uho優活健康網

2018/09/15

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優活健康網記者林奐妤／綜合報導

一名90歲陳姓阿嬤有天早上直喊肚子痛又發燒，家屬陪伴下就醫檢查，確診為膽囊結石併急性膽囊炎。起初家屬擔心阿嬤年紀太大猶豫是否要開刀，但在醫療團隊與家屬溝通及討論後，由外科醫師協助膽囊切除手術，術後照護復原情況良好，10天後阿嬤也恢復健康，順利出院。

▍手術種類、病人身體狀況、過往病史都是影響麻醉的重大因素

許多人會擔心麻醉跟手術對老年人的風險很高，甚至覺得手術相當傷元氣，而選擇保守治療。南投醫院外科醫師黃信傑表示，年齡並非決定麻醉風險的唯一因素。手術種類、病人身體狀況及過往病史都是影響麻醉的重大因素。

麻醉風險評估後，如果狀況允許，醫師會建議病人應儘早安排手術治療，避免長時間臥床、肌肉萎縮，甚至導致褥瘡、肺炎等併發症而影響生活品質。

▍腸阻塞、胃潰瘍等狀況　有望經手術改善

黃信傑醫師表示，病人膽囊炎併發敗血症時，其實若病人原本身體狀況許可，生活自理能力佳，手術對他來說是相對有正面意義的。臨床上常見長者因為飲食習慣、腸蠕動消化不好甚至大腸癌導致腸阻塞。

還有老人家可能因為腰椎或膝蓋等關節痠痛，自行至藥局購買消炎止痛藥服用，導致胃潰瘍、十二指腸潰瘍，甚至出現穿孔狀況。上述疾病的長者在身體狀況許可下，與醫師溝通、討論後，可在手術後獲得良好改善。

▍高齡長者經身體狀況評估　仍可能手術

南投醫院院長洪弘昌呼籲長者，手術別太驚慌，年齡並非決定麻醉、手術的關鍵。高齡長者進行術前身體狀況評估後，仍可能經手術獲得健康，病人或家屬與主治醫師間充分溝通相當重要。

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