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藥物療法必須和改善生活習慣雙管齊下-《血壓完全控制的最新療法》
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2018/09/29
作者 新自然主義 -
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文/半田俊之介
▍高血壓是沉默的「疾病」,由不得你置之不理
誠如本書一再強調,只要改善生活習慣,就有可能將過高的血壓降到正常水準。
但是根據厚生勞動省所進行的「國民健康及營養調查」顯示,日本目前既有的高血壓人口超過5000萬人,這是現階段人口成長最快速的糖尿病患者及其高危險群的兩倍以上。
年過四十歲以後的高血壓人口明顯增長,六十歲以上的男性每3人就有2人是高血壓,血壓正常的人成為少數。儘管如此,高血壓卻沒有受到應有的重視,很多患者對其置之不顧,也不去修正自己不良的生活習慣。
忙碌的現代生活也許讓大家困在事業與家庭的泥沼中,無暇用心改變自己的生活。不過,不認真對待高血壓問題,上了年紀以後,它的回馬槍是很傷人的。請不要忘了,高血壓是必須做好妥善管理的疾病。
日本的高血壓人口當中,大約只有1500萬人尋求醫療機構的藥物治療;而這些接受藥物治療的人當中,也只有一半左右的人口,亦即750萬人降到理想的血壓值。
由此看來,大家還不是十分理解先進醫學研究所帶來的藥物治療成效,因此無法充分善加運用。
(圖片來源:pixta)
▍高血壓的藥物療法安全又有效,但是降血壓不能求快
每每一談到高血壓的藥物治療,不少患者就會基於以下理由加以拒絕。
1. 服藥很麻煩。
2. 不想讓自己像個藥罐子似的經常吃藥。
3. 定期回診勞民傷財。
4. 惟恐必須一輩子服藥不能停。
5. 一旦開始吃藥就得服用一輩子。
然而,請大家想想那些嚴重破壞生活品質的疾病,在我們年屆退休、正要享清福的時候,如何折磨老年生活。
連自己都認不得的老年失智症;想動也動不了的半身不遂;還有失去正常的思考與判斷力、不能開口說話的失語症;其他像是慢性心臟衰竭造成的心律不整;一活動就氣喘吁吁、心悸、無力等,還有腎功能衰竭而必須接受血液透析治療......最悲慘的,莫過年紀輕輕便猝死,這些都是一旦發生即無法挽回的惡病。
近來有許多新型降血壓藥物,已經進步到一天只需服藥一次,就可以安全有效降低血壓。除了極少數特別的高血壓急症、急性肺水腫、腦出血、多重器官衰竭等急性的繼發型高血壓以外,一般而言,幾乎所有的高血壓,都是歷經多年演變慢性升高。
所以使用降血壓藥物治療,也應該以一個月到數個月不等的時間,將血壓慢慢降到目標值。
人體會自動調整,慢慢習慣逐漸升高的血壓,因此一口氣降低血壓的做法並不可取,按部就班才是治療的正途。
(圖片來源:pexels)
▍即使用藥物降血壓,仍不可怠忽生活習慣的改善
有些人服藥以後,眼見血壓降到標準值,便以為問題解決了,而不願繼續用心改善不良的生活習慣。
有些人則仗勢有藥可用,在有恃無恐的心理下故態復萌,又開始吃重鹹、偷懶不運動,也不願持續減肥保持健康。
毫無疑問的,高血壓治療完全是以改善飲食、運動等生活習慣為基本前提。哪怕是決定採用藥物療法,它也不能取代這一基本前提。
改善生活習慣與藥物治療,猶如是高血壓治療的兩顆輪子,不管缺哪一邊都不行。高血壓患者必須建立這樣的正確認知,並將其付出於實際行動,才不會自誤。
▲醫生會根據病患的血壓狀況與合併症的有無等,開給最合適的處方藥物,因此一旦開始接受藥物治療,病患就應該切實遵守醫生的指示服用。
▍高血壓藥物治療,必須在醫生的指示下進行
過去半個世紀以來,降血壓的治療藥物有了劃時代的演進。
傳統降血壓藥物因為副作用大,經常為人所詬病,例如,廣泛使用高劑量利尿劑作為降血壓之用,結果造成糖尿病惡化、高尿酸血症,時而出現脫水症狀、電解質失衡。幸而幾經改良以後,近年來已經有許多安全有效的降血壓藥物可供選擇。
醫生的專業背景讓他們對各種藥物的特性知之甚詳,可以根據病患的血壓狀況與合併症的有無等,開給最合適的處方藥物,因此一旦開始接受藥物治療,病患就應該切實遵守醫生的指示服用。
此外,認識自己所服用藥物的特性,對治療是有幫助的。
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《血壓完全控制的最新療法》作者/半田俊之介
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改善生活習慣與藥物治療,猶如是高血壓治療的兩顆輪子,不管缺哪一邊都不行。高血壓患者必須建立這樣的正確認知,並將其付出於實際行動,才不會自誤。 -
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