-
-
中風復健怎麼做？肩關節疼痛預防
8763 人瀏覽 -
-
-
2019/04/09
作者 職能治療師 許世昌 -
-
-
-
-
-
文／許世昌 職能治療師
肩關節是由肩胛骨的肩窩，連接上臂的肱骨頭，以軟組織，如韌帶，加上周邊肌肉的肌腱所包覆。肩關節可以做出各方向的動作，包括前 (上) 舉 (flexion)、後伸 (extension)、外展 (abduction)、內收 (adduction)、水平外展 (horizontal abd.)、水平內收 (horizontal add.)……等，還包括許多混合動作，例如將手背背後即是後伸加內收的動作。
✔肩關節僅靠韌帶和肌腱連接
因為肩關節要做出如此大角度的動作，所以包覆性不能太緊密。如前所述，因其僅靠韌帶和肌腱連接，所以，正常人在運動前必須做好熱身，才不會造成肩關節受傷，而中風後肩部肌肉無力更要注意。
✔初期無動作階段著重被動關節運動
中風患者上肢動作依布氏動作恢復分期 (Br. stages)，第 I 期、第 II 期皆是患側無動作階段，此 2 期嚴禁在坐姿或站姿下，自己將患側上肢高舉過頭或至耳邊。只能由照顧者執行被動關節運動，或者在躺姿下進行。
(圖片來源：pixta)
✔患側肩部無力，請勿甩手、拉單槓
在患側肩部肌肉無力，特別是肌肉力量評估3分以下，請勿進行甩手、拉單槓的動作，以避免軟組織或肌肉拉傷。無力初期可開始穿護肩帶，預防「脫肩（肩膀脫臼）」的情形發生或更加嚴重。
布氏動作恢復分期 III (開始有動作出現) 以上，可以加入「聳肩練習」，健側患側同時聳肩，再慢慢放鬆，強化肩部側邊肌肉力量，連帶可以改善脫肩的情形。
✔遵從治療師指導與建議
造成肩關節疼痛的原因有很多，雖然大部分原因不明，但是也有部分是因軟組織或肌腱受傷，造成急性或慢性發炎。在進行上肢職能或物理治療時，必須遵從治療師的指導與建議，預防肩關節疼痛的產生。
原文經許世昌職能治療師同意後轉載，原文請點此
繼續閱讀：
1. 【中風照顧】在家聰明做復健
2. 中風病人的緊急救援！出院準備的五大重點：讓患者恢復身體功能、家庭減輕照護負擔
—
在患側肩部肌肉無力，特別是肌肉力量評估3分以下，請勿進行甩手、拉單槓的動作，以避免軟組織或肌肉拉傷。 -
-
-
- ● 關於作者>>
- +看更多作者
-
-
-
- 職能治療師 職能治療師 許世昌
- 專長：成人、長照職能治療、骨科職能治療、兒童職能治療、副木製作、輔具評估。
我熱衷於推廣職能治療專業，除了在臉書建立粉絲團，同時也擔任部落客發表文章。
職能治療健康促進園地：https://www.facebook.com/ots8608101/
部落格：https://ots8608101.wordpress.com/
-
-
-
-
- 一起來討論
- 1 三階段課程
- 2 重複同一件事情
- 3 照顧不是最累的，累的是跟家人意...
- 4 如何解決煮菜太鹹的方法
- 5 銀髮族輪椅要怎麼選擇
更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您
快來加入愛長照Line↓
關鍵字
請稍候...