只攝取600大卡熱量的低脂飲食仍得糖尿病－《好卡路里，壞卡路里》

在印度，每人攝取的糖大約是每年5.4公斤，而那些勞工階級的那塔爾印度人每年吃掉的糖將近36公斤。

柿子文化

2019/07/31

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文／蓋瑞．陶布斯

在南非，起初在那塔爾擔任全科醫生的喬治．坎貝爾，後來在杜邦的金愛德華八世醫院經營糖尿病門診。

1950年代初期，坎貝爾醫生的父母染上2大類疾病，在那塔爾的白人容易遭受的病痛有糖尿病、冠狀動脈血栓、高血壓、盲腸炎、膽囊疾病和其他文明病；但過著鄉村生活的祖魯人沒有這些疾病。

▍五分之四的糖尿病患都來自貧困家庭

1956年，坎貝爾醫生花1年時間在費城的賓州大學附設醫院做研究，並對費城的黑人族群和鄉村祖魯人之間的「各種疾病差異驚訝到令人啞口無言」。從費城的黑人身上，他看到和他父母一樣的杜邦白人身上的相同病痛。

回到南非後，坎貝爾醫生到金愛德華八世醫院工作，這個醫院的服務對象只限「非白人」族群，1年約有6萬名住院病患，門診病患60萬名。結果他發現，他的糖尿病患者五分之四都來自於貧困的印度社區（那塔爾的印度族群），而非都市的祖魯人。

這些那塔爾印度人的祖先於19世紀後半來到南非，在當地糖廠當契約僱工。當坎貝爾醫生在1950年代末期開始研究他們時，70％以上的人生活水準都在貧窮線以下，許多人仍為糖廠工作。

(圖片來源：pexels)

坎貝爾醫生和其他研究人員在這個那塔爾印度族群中執行了6項健康調查計畫。在有些村莊裡，中年男子間的糖尿病發生率高達33％，是金愛德華八世醫院住院病人加門診病人的將近60％。

▍吃很少脂肪和熱量，卻得糖尿病

在10年的運作期間，坎貝爾醫生的診所治療了6200名印度糖尿病患者，而當地的印度人口僅有25萬人。

坎貝爾醫生還拿這項資料與印度本身的數字相比較，印度全國的平均糖尿病發生率差不多只有1％，而在那塔爾的印度族群的糖尿病發生率則是2.5％。印度的糖尿病發生率和那塔爾印度人的糖尿病發生率並不均等，排除了遺傳傾向對糖尿病有影響的解釋。

那塔爾的印度人，主要在糖廠裡或糖廠附近工作，坎貝爾醫生認為糖是造成他們糖尿病的明顯嫌疑犯。他報告說：在印度，每人攝取的糖大約是每年5.4公斤，而那些勞工階級的那塔爾印度人每年吃掉的糖將近36公斤。那塔爾印度人飲食中的脂肪含量非常低，所以似乎可以排除是脂肪造成糖尿病。

此外，坎貝爾醫生也認為不該怪罪於過量的熱量攝取，因為這些貧困的那塔爾印度人一天所攝取的熱量只有少少的600大卡（在許多國家，這會被視為難以維持溫飽），不過他們「非常肥胖，並經由驗血證實確實罹患了糖尿病」。

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