地壁善用視覺暗示，協助行動穩定、吞嚥流暢 -《讓家照顧你的後半輩子》

文／林黛羚

帕金森病是由於多巴胺神經元退化減少、導致大腦中多巴胺成分減少而引起的疾病，典型症狀是手顫抖、肌肉僵硬、關節無力……等，有些患者在行走時會不由自主的加速、小跑步，且無法自行停止。

根據內政部資料顯示，帕金森是台灣常見的神經退化性疾病，佔六十五歲以上人口的 1 至 2 % ，並且有逐年增加、年輕化的趨勢。年輕患者甚至會在四十五歲前發病，不過透過藥物控制及定期復健，通常可以減輕症狀、延緩惡化。在理想的狀況下， 甚至可以長達二十年的穩定及生活自理狀態。

仔細觀察，國內常常只著重在肢體復健、按摩技術，但國外則有透過空間中的視覺暗示來幫助帕金森患者做自立促進。如日本與美國，針對帕金森的居家整備已經行之有年。以下是針對藥效控制有效期的輕中度帕金森患者的居家整備建議：

帕金森氏症居家空間調整

1 標的物放置正前方、動線以弧形或直線為佳

目標家具（如臥室中的床）以放在正前方為佳，避免直角轉彎或迴轉型的擺放，避免跌倒。動線的寬度不宜太過狹窄，以便身體能以弧線的方式前行、 避免出現凍結現象。

2 扶手輔助搭配的扁標示

如果空間有限、或走道筆直而狹窄，則以扶手輔助搭配地板標示來輔助。可貼以色彩鮮明、螢光的膠帶，膠帶間距約為一個腳掌的距離，透過視覺暗示可輔助前行。也可在拐杖末端安裝燈具、或在腰間繫上帕金森氏症專用的雷射投影線，搭配節拍器聲音，引導啟動與常態步行。對帕金森患者而言，由於身體移動常常在預期之外，即使全室裝滿扶手也效果有限，僅需提供「點」扶手或短扶手即可。地板視覺標示反而效果更顯著。

3 浴室防滑設計

針對浴室這種狹小空間，是帕金森氏患者的首要改造對象。傳統的浴室喇叭鎖推門很容易造成反射障礙，宜改成軌道拉門以防開門就跌倒。沐浴區要考慮防滑介面、扶手、沐浴椅或健康浴座等設備。

4 牆面設置醒目標的物

在餐廳用餐時，為避免患者習慣性駝背蜷曲而造成嗆傷、引發肺炎，可於使用者座位對面牆面設置標的物，透過視覺焦點幫助患者抬頭挺胸、用餐更安心。
 

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1. 常見大腦退化疾病：帕金森症－《疾病，從大腦失衡開始》

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《讓家照顧你的後半輩子》
作者／林黛羚
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