50歲女性請注意！私密處老化、心血管疾病風險增加 竟都與「女性荷爾蒙」有關－《鄭丞傑醫師的婦科診療》

50歲女性請注意！私密處老化、心血管疾病風險增加竟都與「女性荷爾蒙」有關－《鄭丞傑醫師的婦科診療》

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女性荷爾蒙具有保護心血管的功能，女性在進入更年期後，高血壓、心臟病、心絞痛、中風等心血管疾病的風險之所以會慢慢增加，就是因為能夠保養心臟的女性荷爾蒙，在停經後，分泌減少了，少了它的保護，心血管疾病的風險就會增加。

文／鄭丞傑

私密處問題是許多女性說不出口的秘密！事實上，許多私密處困擾都是可以解決的，而且治療的結果通常都很令人滿意。

女性的私密處老化與更年期後心血管疾病風險增加，都是因為女性荷爾蒙（雌激素）缺乏所造成的結果。

女性從35歲開始，女性荷爾蒙的分泌就會慢慢降低，此時，無論是外陰部或陰道都會感覺到明顯差異，譬如外陰部出現皺縮，陰道開始覺得比較乾澀並失去彈性和Q度，潤滑度也整個降低。

尤其等40～45歲以後，或進入更年期（約50歲左右），卵巢功能急速下降，女性荷爾蒙（雌激素）分泌快速減少，私密處的老化會變得很明顯。

其實，女性荷爾蒙下降後，所有女性在青春期以後的特徵全部下降，功能全都變差，所以乳房會萎縮、腰圍變粗、皮膚變乾燥，子宮、卵巢與陰道也會萎縮，陰道的空間變狹窄、彈性變差、變乾燥，其中尤以彈性變差最令人頭痛。

另外，陰道表皮的細胞會從很多層變成單層，分泌潤滑液的功能會變得很糟糕，正常的陰道本身日常會分泌剛好足夠潤濕陰道而不會流出體外的分泌液，只有在排卵期才會有子宮黏液流出來，其他時候都只是剛好潤濕而已。

(圖片來源：pexels)

可是到了更年期之後，陰道本身就不潤濕，日常就是乾的，這就是因為缺少女性荷爾蒙的關係，導致的私密處老化，發生性行為時，陰道因為撐不開，會感覺很痛，許多女性因此而排斥行房。其他，還會影響大小陰脣、陰蒂、外陰部也都萎縮，大小陰脣並會縮小。

女性荷爾蒙屬於脂溶性，太胖、脂肪太多的人通常都會有荷爾蒙代謝的問題。不過，女性荷爾蒙具有保護心血管的功能，女性在進入更年期後，高血壓、心臟病、心絞痛、中風等心血管疾病的風險之所以會慢慢增加，就是因為能夠保養心臟的女性荷爾蒙，在停經後，分泌減少了，少了它的保護，心血管疾病的風險就會增加。

很久之前，醫界就發現女性在停經前，發生心臟病的比率比男性少很多，但停經之後，發生心臟病的機率卻突然竄升，比男性高出甚多，即是因為失去女性荷爾蒙的保護，以致心血管疾病開始增加，所以抗老的關鍵其實是女性荷爾蒙。

從進入更年期、停經，大約多久之後，女性會出現明顯的心臟血管疾病發生率攀升的現象？大部分的女性在平均50歲上下進入更年期，因此心血管疾病的發生率在此時風險也會增加。

雖然飲食、運動與正常的生活作息對於降低心血管疾病、提升健康有幫助，但對於因缺少女性荷爾蒙而引起的心血管問題並無太大的助益，也無法延緩私密處的老化，追根究柢是女性荷爾蒙的關係，除非恢復血中女性荷爾蒙的濃度，否則無解。

(圖片來源：pexels)

針對私密處老化問題，目前醫界的作法是在局部塗抹女性荷爾蒙，若是針對全身性的更年期症狀則開立內服、塗抹（塗抹在肚皮或大腿內側）或貼的女性荷爾蒙，可全身作用。

醫師在開立女性荷爾蒙的藥方時通常會考慮全身性的改善，不會只為降低心血管疾病或私密處老化問題而已，畢竟使用女性荷爾蒙還是有增加乳癌的風險及中風的機率。

由於女性荷爾蒙會讓血液凝集而容易導致中風，因此原本就有血管阻塞問題的患者必須審慎使用。另外，對於35歲以上的抽菸婦女也不建議服用避孕藥，因為35 歲以上的人血液凝集問題比年輕時嚴重，加上避孕藥中含有女性荷爾蒙，抽菸本來就容易造成血液凝集，也就是血液容易凝固，不易散開，也就會增加中風的風險。

更年期後的婦女若有抽菸習慣，也不適合使用女性荷爾蒙，除非完全戒除抽菸習慣。目前，市面上已有植物性雌激素的保健食品，也是停經後女性可考慮使用，藉以減低輕度的更年期不適與心血管疾病問題。