你所不知道的護理師:溫柔地遺體護理,才是完成最後的任務-《Free To Fly》


      

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「阿公,你的肢體在放軟一點,身體已經洗乾淨了,現在要幫你換上好看的衣裝,就能好好的離開了……」說完沒有多久,護理師抓起阿公的手往袖口一拉,整隻手柔順的穿過。

文/林佳嬡
 

在加護病房,病人在離開後,人生的最後一程路途,護理師會替病人進行遺體護理。
 
在手術過程中on table24 的老先生,手術室來電向加護病房Charting 訂床,「有床病人10 分鐘後要回來bed bath。」將空床鋪上床單,拿了幾件乾淨的被單,「02床病人回來。」
 
病人的身上依舊接著生理監視器,監視器上的生命徵象已沒了任何意義。病人回加護病房後,在外頭的家屬進來探視病人,值班醫師向家屬宣布死亡時間,「王XX 先生,死亡時間為2016年9月3 日,下午4點30分。」
 
時間像是凝結般的靜止,家屬圍繞在病人身旁,哀傷的氛圍中大家低頭不語啜泣。
 
「所有家屬都看過的話,請你們先在外面稍等,護理人員會替他把身上所有
管路移除,擦乾淨身子,換上他生前的衣服,你們再進來送他走完最後一程。」
 
拉上圍簾,裝好溫水,將沾滿血漬的病人服脫下。用浸濕溫水的毛巾將病人洗淨身軀,腹部殘留的縫線傷口像在訴說著諸多無奈。洗淨身軀後,移除身上的所有管路。
 
遺體
(圖片來源:istock)
 
「阿公,現在要幫你把身上的管路都拔掉哦。」移除肢體上各個留置針,病人體內循環停止,血液由其本身之重量向身體較低之毛細管中開始沉降,皮膚下的屍斑逐漸成形。最後移除的管路是氣管內管和
鼻胃管
 
「嘴巴的管子要幫你拿出來了,不會再不舒服了……」
 
用空針抽出氣管內管氣囊內的空氣,戴了兩層手套將口中的氣管內管拔出。三十公分的硬管伴隨著分泌物從病人的氣管中取出。
 
病人因為長時間的氣管內管置放,加上臨終後開始出現一些徵兆:下巴脫垂、大小便失禁,在替阿公換上生前的衣物前,會先穿上紙尿褲,預防大小便失禁而汙染遺體。在替阿公穿著生前的白領襯衫時,因為襯衫沒有彈性,加上肢體已漸漸僵直,阿公的手遲遲無法穿入襯衫的袖口,兩個護理師僵持在這約莫好幾分鐘。
 
「阿公,你的肢體在放軟一點,身體已經洗乾淨了,現在要幫你換上好看的衣裝,就能好好的離開了……」說完沒有多久,護理師抓起阿公的手往袖口一拉,整隻手柔順的穿過。
 

 
「謝謝你。」
 
我深信人在往生後八小時內仍保有聽覺,當我們一邊擦拭身體一邊告訴他正在為他做什麼,他也會配合理解我們。
 
替換上生前的衣裝後,最後移除鼻胃管,「您的病已經好了,沒有病痛了,安心的去吧。」每做一個動作,都要輕聲溫柔的向病人說,這是另一種歸屬感。生命最終點,掌握在我們的手中。
 


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記得我們終將死去,不要被困惑綑綁,才能真正「活在當下」

 

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Free To Fly:生命、勇氣、愛,加護病房護理師眼中的醫療群像與生死覺察》
作者/林佳嬡
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關鍵字
護理師    臨終    遺體    林佳嬡    Free To Fly   



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