牢記5字訣:泡、水、高、貧、倦,一分鐘自我檢測:揪出腎臟病徵兆!-《成功逆轉腎》


      

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腎臟健康拉警報時,可能會出現哪些警訊?記住「泡、水、高、貧、倦」五字訣,多觀察自己的身體變化,以便早期發現、早期治療。
 
文/陳婉箐

 
台灣
洗腎人口屢創新高,已衝破9萬人大關,腎臟疾病居國人十大死因第九位,凸顯早期發現並治療的重要性。正常人體有2顆腎臟,位在後腰部,俗稱「腰子」,左高右低,扮演「身體的環保署」角色,負責過濾血液中的毒素及排尿。

 
但早期
腎臟病並不易察覺,台灣腎臟醫學會特別提出好記的五字訣:「泡、水、高、貧、倦」,供民眾自我檢測,以便早期發現、早期治療。
 
泡-泡泡尿
台大醫學院毒理學研究所教授姜至剛指出,腎臟病以腎絲球過濾率(GFR)分期,第1、2期即使GFR正常但有蛋白尿,仍視為
慢性腎臟病。腎絲球受損會造成蛋白質不正常流失,出現蛋白尿,小便有泡泡的情形。
 
水-水腫
按壓下肢皮膚,凹陷處無法馬上恢復。姜至剛說,腎病症候群患者體內的白蛋白偏低,使得血液抓不住水,可能發生
水腫。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林表示,腎臟出問題的水腫,通常從下肢開始,不過,很多臟器功能不好,也會水腫,須做進一步診斷,以排除其他原因。
 
高-高血壓
大部分
高血壓是原發性,但有1/10的高血壓為次發性,郭克林說,最常見的原因就是腎臟不好;相對地,有高血壓的人,若血壓控制不好,得腎臟病的機率也較高。當血壓飆高時,可能引起頭痛等不舒服症狀,因而有人將頭痛列為腎臟病徵兆之一。
 
高血壓
(圖片來源:photo AC)
 
貧-貧血
腎臟會分泌紅血球生成素,刺激骨髓造血,生成紅血球,姜至剛表示,當腎臟病進展到3b期後,紅血球生成素的能力變差,甚至不分泌,部分病人會出現
貧血。貧血容易頭暈、臉色蒼白,郭克林提醒,有貧血問題的人,最好檢查一下腎功能。
 
倦-倦怠
腎臟病合併水腫、貧血及多種症狀,會讓病人產生程度不一的疲倦感; 尿毒素蓄積,也會讓人容易覺得累。如果有莫名的疲倦感,合併其他症狀,應就醫檢查。




 
▍除了五字訣外,還有其他腎臟警訊嗎?
  除蛋白尿外,血尿也要注意,可能是過濾器(腎絲球)出問題,也可能是結石或腫瘤。喝多尿多很正常,但頻跑廁所,卻每次只尿一點點,就不太對勁,須就醫檢查。
 

大部分腎臟病人的典型症狀為排尿量變少,正常人一天至少要500cc以上排尿量,才能夠將毒素排出,若喝水量正常,排尿卻變少,須多加留意,此時通常會合併腳水腫。
 
並非腎臟病典型症狀,腰背痛大部分是肌肉或骨頭問題,因腎臟引起的較少見。
 
有一部分腎臟病人是從糖尿病而來,糖尿病是一種全身性疾病,在高血糖狀態下,會讓許多內皮細胞功能受損,產生各種大、小血管病變,部分糖尿病人合併有視網膜病變問題。因此看不清楚,不一定是腎臟引起,可能是其他原發性疾病造成。
 
 

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