• 頭頸部放射線治療後,該如何運動防止肌肉纖維化,預防吞嚥及言語功能下降?

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    放射線治療的目的,是為了破壞體內的癌細胞,但在進行照射的同時,正常的細胞或組織同時也受到影響,因此術後明顯會有表面皮膚紅腫、脫皮等副作用。而體內的肌肉組織會產生纖維化,產生肌肉緊繃或僵硬的情形。


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    奇怪怎麼做完頭頸部的放射線治療後,除了表面皮膚紅腫、脫皮外,覺得嘴巴、喉嚨甚至脖子肌肉緊緊的,不太能動甚至出現吞嚥或言語困難,怎麼會這樣?到底該怎麼辦呢?

     

    放射線治療的目的,是為了破壞體內的癌細胞,但在進行照射的同時,正常的細胞或組織同時也受到影響,因此術後明顯會有表面皮膚紅腫、脫皮等副作用。而體內的肌肉組織會產生纖維化,產生肌肉緊繃或僵硬的情形。


     

    每個人術後產生的情況與嚴重程度不同,多半有嘴巴張不開、舌頭萎縮、脖子僵硬無法轉動等問題,嚴重的甚至併發吞嚥障礙或是言語困難。

    為了防止上述情形產生,建議您在放射線治療術後可以做下列運動,減緩肌肉纖維化的問題纏身:



    ▍  口腔運動

     


    預備動作:舌頭用力向外伸出
     

    成人底圖(綠)

    1.舌頭伸出向上翹

     
     

    成人底圖(綠)

    將舌頭用力往外延伸,舌尖往上碰到上嘴唇,停留2秒,並重複此動作。
     

    2.舌頭伸出左右移動

    成人底圖(綠)

    將舌頭用力往外延伸,舌尖碰到左、右嘴角,來回移動,並重複此動作。
     

    3.用舌尖舔上下唇中央

    成人底圖(綠)

    將舌頭用力往外延伸,用舌尖碰到上嘴唇的中央後,再碰下嘴唇的中央,來回移動,並重複此動作。
     

    4.舌上頂運動

    成人底圖(綠)

    將壓舌板(或湯匙)平壓在舌頭上方,舌頭用力將壓舌板向上頂住,並重複此動作。
     

    5.舌頂兩頰

    成人底圖(綠)

    舌頭在口腔內用力將臉頰頂出去,以一根手指在臉頰外和舌頭互推,舌頭和手指比賽力量(手指將舌頭往內推但舌頭在口腔內反抗),每次維持2秒,左右來回,並重複此動作。
     

    6.彈舌運動

    成人底圖(綠)

    將舌頭在口內往上頂至硬顎,然後順勢滑下,發出彈舌的㗳㗳聲。


    ▍  改善嘴巴張不開的運動
     

    1.張嘴開合

    成人底圖(綠)

    將嘴巴用力張到最大,停留2秒,再慢慢閉合,並來回重複此動作。
    p.s.若情況較嚴重無法自行做到,可搭配張口器或壓舌板輔助練習。


    2.下巴左右移動

    成人底圖(綠)

    頭部固定(勿轉動),將下巴向左移動到極限位置,停留2秒,再向右移動到極限位置,停留2秒,並來回重複此動作。
     

    3.下巴前後移動

    成人底圖(綠)

    頭部固定,將下巴向前延伸到極限(動作很像俗稱的厚道下巴),停留2秒,再向後下壓到極限,停留2秒,並來回重複此動作。


    ▍  兩頰運動

    成人底圖(綠)

    嘴唇緊閉用力將臉頰撐的鼓鼓的,停留2秒,再將嘴唇放鬆放掉嘴巴中的氣,並來回重複此動作。

     

    ▍  頸部運動

    1.低頭仰頭

    成人底圖(綠)

    肩膀不動,先向前低頭縮下巴,停留8秒,再將頭向後仰,停留8秒,並來回重複此動作。

    2.左右轉動

    成人底圖(綠)

    肩膀不動,水平轉動脖子,眼睛看向左側,停留8秒,再慢慢轉向右側,停留8秒,並來回重複此動作。

    3.左右側壓

    成人底圖(綠)

    肩膀不動,將頭向左傾斜儘量讓左耳貼近肩膀,停留8秒,再換向右傾斜讓右耳貼近肩膀,停留8秒,並來回重複此動作。
     

    4.轉頭運動

    成人底圖(綠)

    先將頭低下,緩慢地往右轉動頭部,旋轉一圈後回到起始位置,轉動時確保動作要慢且轉動時每個角度達到自己的極限位置;回到起始位置後,再往反方向轉動,並來回重複此動作。
     

    5.聳肩運動

    成人底圖(綠)

    頭部固定不動,將肩膀抬高聳立,停留2秒後,肩膀放鬆快速自然垂下,並來回重複此動作。
     

    貼心小提醒
     

    • 建議次數:每日早晚進行,每個活動作5~10次,再逐日增加至15~20次。
       
    • 個人狀況不同,請適量斟酌做的次數與持續時間。
       
    • 過猶不及,勿過度逞強以免產生撕裂傷。
       
    • 為了保持良好的肌肉活動度,能持之以恆地堅持下去這點非常重要唷!


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