臺灣人可以決定自己怎麼死！2019年透過《病人自主權利法》實現

保障末期病人的善終權的《安寧緩和醫療條例》，協助許多家庭與病人達成善終的願望，而伴隨著更多非末期重症病人的需要，《病人自主權利法》於2015年底立法院通過，並於2019年初實施。

愛長照編輯團隊

2018/08/17

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整理撰文／蘇凡

《病人自主權利法》的第一條：
「為尊重病人醫療自主、保障其善終權益，促進醫病關係和諧，特制定本法。」

保障末期病人的善終權的《安寧緩和醫療條例》，協助許多家庭與病人達成善終的願望，而伴隨著更多非末期重症病人的需要，《病人自主權利法》於2015年底立法院通過，並於2019年初實施。

▍決定自己要如何走完最後一程

「病人自主權利法」的核心價值：是「預立醫療照護諮商」，英文稱作Advanced Care Planning，簡稱ACP。

在你有自主能力時，你便能透過「病人自主權利法」的「預立醫療照護諮商」，拒絕無效醫療，你擁有「知情、選擇、拒絕」醫療的權利。

▍何時用得到？

「病人自主權利法」擴大適用對象至5種臨床條件：

1. 末期病人
2. 處於不可逆轉的昏迷狀態
3. 永久植物人狀態
4. 極重度失智
5. 其他經中央主管機關公告之重症疾病（病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形）。

▍如何申請？

「病人自主權利法」第九條：

意願人為預立醫療決定，應符合下列規定：
一、經醫療機構提供預立醫療照護諮商，並經其於預立醫療決定上核章證明。
二、經公證人公證或有具完全行為能力者二人以上在場見證。
三、經註記於全民健康保險憑證。

在醫療照護諮商中，有一位關鍵人物：醫療委任代理人。

必須是二十歲以上具完全行為能力，而且要取得書面同意。醫療委任代理人的任務就是當「病人（意願人）意識昏迷或無法清楚表達意願時，要能代理病人表達醫療意願，以及簽署同意書。」

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