【王竹語專欄】高齡社會避而不談的隱憂：被忽視的長照「性騷擾」，照服員怎麼自保

隨著臺灣「超高齡社會」時間表日益緊迫（2026年），女性照服員無論在需求人數、專業訓練等各方面的困境勢必更加艱困。

王竹語

2019/05/06

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文／王竹語

案例：

罹患失智的六十歲男性，因急性腰痛臥床於專業照護機構，某女性照服員進行照護時，他「不小心」輕拂過臀部；不久，再一次「無意間」觸碰到胸部，照服員覺得病人是故意的，向機構主管反應。

當事人一下說，絕不是不是故意，一下又說完全不記得。家屬覺得病人是已經失智狀態，再加上劇烈腰痛，意識不清，自然身體接觸，屬於合理碰觸，應該不能算是有侵犯行為。

「刻意碰觸撫摸」還是「自然身體接觸」？「算不算性騷擾」如何認定？這是關鍵，當然很重要。依〈性別工作平等法〉所稱性騷擾，謂下列情形：

在上述案例中，女性照服員已經因為案主行為而感受到被冒犯，認為人格尊嚴被侵犯，依該照服員主觀認定，已然構成〈性別工作平等法〉所稱性騷擾。

據統計，工作婦女約占全球帶薪工作人口的42%左右；然而，在許多國家衛生保健部門，婦女工作人數超過75%的比例。

為何在衛生保健相關領域，女性工作人員比例偏高？

平心而論：如果我家中高齡長輩需要看護，我也期待是一位有經驗的資深女性專業人員來擔任。人同此心，心同此理，這並非偏見，也不是刻板印象；我相信很多家庭不管在獲取資源管道、身心狀態、經濟狀況，若有此相關照護需求，都會有下列情形：

1.受照顧者「本身」比較不能接受男性照服員，甚至排斥、抗拒。
2.受照顧者「家屬」希望女性照服員來照顧。

也因此，長期在家中照顧家人的家庭照顧者中約有八成是女性。而在臺灣，即便是從事有酬之照顧工作者也大多是女性，若單以「照服員」這項工作而言，女性占了9成，男性只占1成。

如果現階段「照顧工作女性化」非短時間內可以改變，除了突顯社會長久以來刻板的性別角色分工觀念有待突破，也使得「長照需要者與提供照護服務者」之社會性別面向議題更為複雜。所以長照性騷擾的教育與對治也顯得更迫切而重要。

9成的照服員是女性，如何防治性騷擾，建議三管齊下：

(圖片來源：istock)

▍第一、以「機構」而言

1. 訂有性騷擾/性侵害預防措施並確實執行。若有發生的事件能分析檢討並有改善方案及執行情形。

2. 訂有性騷擾/性侵害事件處理辦法及流程（含通報流程、轉介）。若有發生相關事件均有處理過程紀錄。

3. 機構內工作人員必須清楚處理流程。

▍第二、就「照服員」在職教育訓練而論

依機構發展方向與服務內容訂定員工在職教育訓練計畫 (包括機構內部訓練及機構外部訓練辦法)，訓練的內容必須包括性侵害或性騷擾防治。

例如：職場性騷擾定義、防治重點、如何申訴（管道與方法）性侵害防治三法、申訴後申復及救濟方式、機構常見性騷擾問題案例討論、分享案例、照服員學習如何自保、並知道如何提出、如何應變性騷擾、處理流程、危機管理、緊急事件處理等相關課程。

▍第三、受照顧者與其家屬也要教育

隨著臺灣「超高齡社會」時間表日益緊迫（2026年），女性照服員無論在需求人數、專業訓練等各方面的困境勢必更加艱困，「建構完善的照顧服務體系」以解決女性照服員未來將面臨的問題與需求之外，為達兩性平等，受照顧者與其家屬也要教育，內容包含但不限於下列主題：

1. 長期照護之兩性關係基本觀點及概論
2. 長期照護職場的性別意識與性別專業
3. 性別平等的樂齡學習與長期照顧工作

(圖片來源：istock)

此外，針對如何制止性騷擾/性侵害，加強宣導5C：

1. 意識(consciousness)：對權力差異有正確的認知與敏銳的覺察。

2. 承諾(commitment)：重視並護衛自己身體及性自主權。

3. 信心(confidence)：對自己身體及感覺的直覺要有信心。

4. 溝通(communication)：以直接(如面質、寫信等)或間接(如：請他人轉告)的方式，讓對方知道其言行是不受到歡迎的，並要求對方立即停止言行。

5. 控制(control)：若對方依然故我，蓄意騷擾，則可考慮採取積極的因應策略，如告訴可信任之人、留下詳盡紀錄(當時的人、事、時、地、物)，寄出存證信函、提出申訴等。

✔重視長照性騷擾的意義與重要性

就像我前面寫的，如果是我家裡長輩需要照顧，我期待資深女性照服員，但如果是我的女性親屬在照服過程中受到性騷擾，我會非常憤怒與不平。因此，重視長照性騷擾的意義就在於：

1.兩性工作平等是促進社會實現「正義」、「公平」、「平等」、「博愛」的重要基礎；應秉持人人平等、包容心及同理心，尊重女性專業工作者，打造友善環境，增進社會永續發展。

2. 在臺灣，照顧的勞動人力一向不足，提升兩性工作平等有助提升她們的勞動條件與工作形象，如此可以吸引更多人投入照服員，繼而提升品質，抒緩照服員一直以來人力不足問題，並提供多元化的服務模式。

由於傳統性別角色分工，女性的照顧責任被視為「天職」。但降低工作風險應不分男女，人人均應受到保障。照服員的風險絕不只性騷擾，把問題放大來看，政府、機構與家屬共同努力的方向還有：

(圖片來源：istock)

1. 提升居家照顧服務專業形象；
2. 個案在接受居家照顧服務前須作風險評估；
3. 個案及其家屬在接受服務前應安排衛生教育；
4. 政府應該透過宣傳管道宣導居家照顧之服務理念與服務內容；
5. 建構居家照顧服務員合理的薪資條件；
6. 健全居家照顧服務支持體系。

預估2026年臺灣就要邁入「超高齡社會」，女性照服員工作平等、職場倫理與性別尊重教育，是全民都該關注的議題。

參考文獻
1.臺南市女性權益促進會秘書長邱美月〈性騷擾之相關法規及案例解析〉
2. 郭俊巖、李綉梅、胡慧嫈、蔡盈修、周文蕊、賴秦瑩〈臺灣老人長期照顧體系下居家照顧服務員職場風險之研究〉，《臺灣社區工作與社區研究學刊》第五卷第一期，2015年4月頁129-170。
3.衛生福利部《老人福利機構評鑑作業手冊》

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王竹語

專欄作家

臺灣作家，臺中豐原人，筆名取法學自畢卡索。已出版著作： 1.《醫生》（本書是2010年10月德國法蘭克福書展『臺灣館』展示作品） 2. 《我的整形世界》（天下文化，2006） 3. 《高科技健檢救你一命》（城邦集團原水文化，2006） 4.＆5.《微笑看人生》、《無常看人生》（時報文化，2005） 6. 《尋找一首詩》（除了在臺灣出繁體版，簡體版由天津百花文藝出版） 7.《中國經典寓言的智慧》（晨星集團，2006） 8.《工作必勝！！戰國策》（晨星集團，2007）