-
-
老人家體重下降、反覆發燒、夜間盜汗… 恐是慢性淋巴性白血病
11629 人瀏覽 -
-
-
2019/09/15
作者 癌症希望基金會 -
-
-
-
-
-
王銘崇/口述，劉惠敏/整理
慢性淋巴性白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia，簡稱CLL)，好發於六、七十歲銀髮族，且國內病例逐年上升、有年輕化趨勢。不過不少老人家出現不明原因的體重下降、反覆發燒、夜間盜汗等症狀時，常被認為是衰老症狀而輕視診斷、延誤治療，白白冤枉地臥床、無力。
高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師、血液病學會理事王銘崇說，慢性淋巴性白血病是是一種淋巴細胞癌化、且異常增生的惡性淋巴腫瘤。台灣已名列高齡化社會，平均壽命八十歲，不過健康餘命七十一歲左右，「也就是不少長輩七十二歲開始生病」。先前有一個病人出現疲乏、無力等症狀，但拖了四年、孫子出生，卻連抱孫子去公園都不行，治療後可以好好陪現在去帶幼稚園孫子到公園玩。
（圖片來源：pixabay）
▍白血病的分類
白血病其實分四大類，急性骨髓性、急性淋巴性、慢性骨髓性、慢性淋巴性白血病。不少人與敗血症、血友病混淆。
▍白血病的主要分類
白血病主要分為四類 慢性(主要來自於成熟細胞的癌變 病程一般發展緩慢，過很多年才會出現問題) 急性(原始的、不成熟的細胞出現癌變，病程發展快速，患者須積極治療，否則短期內會出現問題) 淋巴性 慢性淋巴性白血病 急性淋巴性白血病 骨髓性 慢性骨髓性白血病 急性骨髓性白血病
急性淋巴性白血病，好發於小孩子，百分之九十治療後即可痊癒。若是急性淋巴性白血病在成人，往往治療效果就差。王銘崇舉例，不少戲劇要讓女主角活不下去的血癌，主要是成人的急性白血病。而急性骨髓性白血病好發六十歲，慢性骨髓性好發三、四十歲，但十幾歲、八十歲也都有，而慢性淋巴性白血病主要在六十六歲，年齡持續下降，在台灣一年約有兩百新增病例。
由於歐美發生率高，多台灣十倍的美國人口，一年新發病例約一萬四千多， 比亞洲高出許多，也因此近年有效治療新藥陸續出現。
（圖片來源：pixabay）
▍慢性淋巴性白血病（簡稱CLL）症狀
最常見的症狀，「是沒有症狀」，王銘崇說，通常需要健康檢查中的血液檢查發現。
主要常見的七大症狀，包括不明原因的體重減低（半年內下降一成以上）、 不明原因的反覆發燒、夜間盜汗（流汗到要換衣服），主要是因為癌細胞異常增生、人體身體代謝率增加消耗熱量。
其他症狀包括淋巴結腫脹、全身倦怠、食慾不振、全身乏力，易與衰老症狀混淆，一般人不易警覺。淋巴結就像是雞脖子部位的顆粒，淋巴結腫脹就是台語的「牽核仔」（音讀khan-ha̍t-á）。診斷是否為慢性淋巴結白血病並不困難，身體裡的癌細胞就像是黑社會，淋巴球就是幫派中地位最小的嘍嘍、品行不良罷了，血液檢查異常，可見淋巴球數目增加，篩檢排除病毒感染加上骨髓檢查，即可診斷。現有的標靶藥物治療，可剷除黑幫勢力、治癒。
癌症希望基金會網站的「影音小學堂」衛教動畫，介紹此病症七大常見症狀。（https://www.youtube.com/watch?v=QM_9QE7GMx0）
慢性淋巴性白血病小檔案(Chronic Lymphocytic Leukemia，簡稱CLL)好發族群 好發於60歲以上的銀髮族，且男性高於女性 台灣每年新增病例 約150~200人 臨床常見七大症狀 (1)無法解釋的體重降低(半年內下降一成以上)、(2)夜間盜汗、(3)不明原因的反覆發燒、(4)淋巴結腫脹、(5)全身倦怠、(6)食慾不振、(7)全身乏力 主要診斷 血液檢查、染色體和基因檢測、免疫分析、骨髓穿刺檢查、切片檢查 主要治療方式 - 無症狀時不需治療，僅需追蹤。
- 當醫師評估需要治療時，現有藥物分為化學治療、注射型單株抗體、口服小分子標靶藥物三大類。
備註：台灣目前已核准上市的全口服小分子標靶藥物共有兩款，一款是促進癌細胞凋亡的BCL-2抑制劑，一款是抑制癌細胞增生的BTK抑制劑
繼續閱讀：
1. 歐陽英：腸道、肺部、淋巴與口腔的食療法－中華自然療法世界總會
2. 你不可不知的壓傷(褥瘡) 輕忽恐引發敗血症
癌症希望基金會
點此了解癌症希望基金會＞＞
―
高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師、血液病學會理事王銘崇說，慢性淋巴性白血病是是一種淋巴細胞癌化、且異常增生的惡性淋巴腫瘤。 -
-
-
- ● 關於作者>>
- +看更多作者
-
-
-
- 癌友服務平台 癌症希望基金會
- 成立於2002年，由專業醫護與社工團隊在台北、台中、高雄直接服務癌友及家屬，深入瞭解其需求，並連結全方位個人化的醫療、家庭、社會、情感支持網絡，促使必要之照護資源到位，並提升癌友珍惜自我與積極治療的自信與意願，爭取活下來、活得久、活得好的機會，成為癌友邁向康復之路的領航員。
官網：https://www.ecancer.org.tw/
粉絲團：https://www.facebook.com/ehopetw/
-
-
更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您
快來加入愛長照Line↓
關鍵字
請稍候...