電視看太多容易失智？「有進有出」才不易退化

文／早安健康編輯部
 
台灣邁入高齡社會，失智症人數也逐漸增加！據估計，2020年全球有約5000萬人是失智症患者，而台灣就佔了其中超過29萬人，並仍然持續增加中。
 
然而，失智症的初期可能不太會被察覺，若沒有特別留意，很容易被誤認是普通老化而延誤就醫，神經內科王嚴鋒醫師就說，很多失智症患者50幾歲就發病，但一直要到神經元損失了70%～80%，症狀才會顯現出來，因此「如何早期診斷」就特別重要。
 

▍失智症的類型與成因
 
1. 神經退化性失智症
大家比較熟悉的失智症多為此類，其中以阿茲海默氏症佔比七至八成最高，其他還包括血管型失智、帕金森氏症相關失智及較不常見的額顳葉失智、體顯性遺傳的腦白質病變合併中風（CADASIL）。
 
2. 可逆性失智症
絕大多數是由其他原因引發，例如某些代謝性疾病，如甲狀腺功能太低，通常治療之後都可以得到不錯的治療效果，但實務上這類型比較少見。
 
有關失智症的成因，王嚴鋒醫師說明，30至40年來主流的說法仍然是類澱粉蛋白隨著年紀累積，毒性愈高而破壞了神經細胞，但這是原因還是結果仍存在爭論，「主要是早些年針對類澱粉的治療都不太成功，所以才會有人強調早期診斷、早期治療。」
 

(圖片來源：pixta)

 

▍失智症的早期徵兆
 
王嚴鋒醫師指出，神經退化性疾病很早就會開始發病，只是要到神經元損失了70%～80%，臨床症狀才會顯現出來，因此如何早期的診斷變成臨床上重要的課題。
 
1. 阿茲海默氏症早期徵兆

• 忘東忘西：尤其是重要的物品，如印章、存摺、證件等老是遺失；或者有重要的約會總是忘記，所以無法赴約。

 
2. 血管型失智早期徵兆

• 記憶力減退
• 定向感降低

 
過去醫界認為血管型失智症與阿茲海默氏症壁壘分明，但近年來認為高齡者往往也有高血壓、糖尿病、小血管不通、心臟病等相關問題，榮總研究就發現，有三種以上血管危險因子，腦部退化速度就非常快。
 

▍忘東忘西是健忘還是失智前兆？
 
忘東忘西是中年後很常見的症狀，但該如何與失智鑑別？對此，王嚴鋒醫師指出，有一個很重要的差別是「功能性障礙」，也就是說有沒有因為記憶力變差，而造成功能性的損失，「主要是生活上的功能有沒有損失、受限。」
 
可從下面兩件事情判別：

• 常遺失重要物件：例如健保卡掉了5、6次。
• 會不會迷路：認不得家裡附近的路，或走了多年的上班路線突然搞不清楚方向時，就要提高警覺。

 
常看電視、愛追劇會失智嗎？下一頁看醫師教你掌握1重點，這樣看不怕失智

▍預防失智症：大腦有進有出才不容易失智
 
我們可以隨時隨地提高腦神經的活動力。腦部「用進廢退」，當我們經常使用腦部，就會維持活力，不常使用就會退化。而具體做到用進廢退的衡量標準，就是「有進有出」。
 
王嚴鋒醫師表示，所謂有進有出就是腦部接收了外界的各種刺激後，還是要有反饋出來，這樣腦部才算是有意義的活化，「如果像是只有東西進去沒有東西出來，比方說（一般人）看電視或聽收音機，腦子沒有動到，幫忙通常就很小。」
 
而哪些是有進有出的活動呢？閱讀書籍並有自我思考，或學習新的興趣像書法、插花等原本不會的，益智遊戲如數獨、麻將、象棋等。
 
王嚴鋒醫師說，如果沒有想學習的新事物，與人交談、聊天也可以，但他強調，聊天要跟不同人聊天，而且是要有內容的、促使大腦思考的問答，不是單純「吃飽了沒？買了什麼菜？」
 

▍電視看太多容易失智？醫師：記得多做1件事
 
王嚴鋒醫師提醒，看電視要有更細膩的做法，不能單純只是看，大腦更要思考。像是推理、科學性的節目就夠促使大腦思考，都是有益活化大腦的內容。
 
另一方面，王嚴鋒醫師也說，台灣很多節目（內容）都有點簡化，不是黑就是白，政論節目你都看你喜歡的那台，但這樣其實腦子都沒什麼在動，（因為節目結論）單純就是好或不好。（要是）對節目有不同的見解很好，表示腦子有在活動。
 
若家中已有失智症患者，很喜歡看電視或聽收音機的話，更要記得經常問他看了或聽到什麼內容，強迫對方回想，對大腦的鍛鍊是有幫助的。