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天氣熱喉嚨卡卡吃不下?醫揭火燒心「3大元兇」:恐增40倍食道癌風險
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2023/08/22
作者 Uho優活健康網 -
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文/馮逸華
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,發生胃食道逆流的5大高危險族群,最常見於飲酒抽菸、飲食重鹹重酸口味愛吃宵夜、肥胖、情緒壓力大等族群,以及特定用藥如高血壓、氣管擴張藥物者。
▍天氣變化火燒心更嚴重
邱展賢說明,胃食道逆流依發生原因,以及常見症狀情況、調整方式,主要可分為3大類:
食道輕微發炎造成食道黏膜敏感者,佔35%:在食道遇到食物或水的刺激時就會感覺不適,除了服用食道黏膜保護劑外,還要配合飲食調整,避免食用刺激性的食物、飲品。
食道蠕動異常者,佔35%:症狀容易受到天氣變化影響,天氣炎熱或是寒冷時症狀會更加明顯,主要與交感神經及副交感神經有關,患者常會覺得食物卡在喉嚨,持續有異物感、胸悶。一旦天氣溫度變化大,交感神經和副交感神經失衡,壓力、情緒不穩,再加上生活工作或課業壓力增加,就會加重症狀,一般使用促進食道蠕動藥物治療。
賁門鬆弛者,佔30%:可分為先天及後天,後天主要與生活習慣有關,經常暴飲暴食、吃飯速度快,或是體重過重都容易引發,治療上使用藥物外,調整生活習慣及建議適度減重,才能改善且避免反覆發作。
他解釋,以往最典型的原因為賁門鬆弛,造成胃酸逆流,尤其在躺下睡覺時,逆流症狀更為明顯,一般照胃鏡就能檢測出此情況。但臨床觀察發現,食道蠕動異常和食道輕微發炎造成食道黏膜敏感的比例,有增加趨勢,佔胃食道逆流總原因達70%,且靠胃鏡檢查,看不出有胃酸逆流情形。
▍恐增40倍食道潰瘍、癌變風險
邱展賢提到,胃食道逆流在症狀方面,常見症狀有:
・喉頭有異物感、胸悶、吞嚥困難、火燒心、嘔酸、慢性咳嗽等
・倘若胃酸逆流,使食物堆積到口腔,還可能會出現口腔異味或口臭、牙齒敏感、牙齒酸蝕等情況
他進一步指出,上述症狀可能是不同因素所引起,治療方式也不同,須與醫師配合診斷治療,再搭配生活、飲食習慣的調整。
邱展賢特別提醒,若中壯年時期有長期胃食道逆流問題者,可能在60~70歲後,比起一般正常人增加30~40倍食道潰瘍、食道癌的風險,不可輕忽。呼籲想要改善胃食道逆流問題的民眾,除配合醫師治療外,生活及飲食習慣也要做調整。倘持續發生胃食道逆流症狀,應儘早就醫治療,以免延誤治療時機。
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