家族病史警訊！母女三人相繼罹癌　醫籲定期篩檢重要性

健康醫療網／記者陳佳慧報導
 

一名35歲女性因母親曾罹患乳癌及甲狀腺腫瘤，在醫師建議下接受甲狀腺超音波檢查，結果發現她的甲狀腺內出現惡性腫瘤，雖然從外觀無法察覺異常，但腫瘤已超過兩公分，經醫療團隊評估後，安排手術切除並搭配放射治療，目前術後恢復情況良好。由於該名女性的家族中具有癌症病史，醫師同時建議其姐妹也接受檢查，結果顯示，她的姐姐同樣確診罹患甲狀腺惡性腫瘤，所幸及早發現，能立即接受後續治療。

▍女性與家族史風險高　及早檢查守護健康

甲狀腺腫瘤在早期往往沒有疼痛或明顯腫大，因此容易被忽略，嘉義長庚醫院外科部部主任謝清川醫師指出，高風險族群包括有甲狀腺或乳癌家族病史的人、長期暴露於輻射環境者，以及曾接受過頸部手術或治療的人，都需要提高警覺，值得注意的是，女性的罹患機率明顯高於男性，尤其在中年階段，發生率更為突出。謝醫師提醒，民眾若具備高危險因子，應主動與醫師討論並安排檢查，並留意頸部有無異常腫塊或聲音改變等徵兆，以便及早發現、及早治療。

▍超音波檢查安全便利　高風險族群早期偵測利器
 

甲狀腺腫瘤的初步篩檢以頸部超音波為主，能清楚呈現結節的大小、形狀、內部結構與血流狀況，協助醫師判斷是否需要進一步穿刺或追蹤。謝醫師補充，超音波檢查具有簡單方便、安全無輻射的特性，且可由一般外科或內分泌科醫師操作完成，病患往往能在門診當場安排檢查，大幅提升就醫效率。對於有乳癌或甲狀腺癌家族病史的族群，超音波更適合作為例行健檢的附加項目，提供早期發現與治療的契機，避免腫瘤在毫無症狀時被忽略。

▍良惡性不同對應策略　手術仍為核心治療

甲狀腺腫瘤的治療方式依腫瘤的性質而異，對於良性結節，多數可採取定期追蹤或局部切除，避免不必要的手術風險；而若確診為惡性腫瘤，手術切除仍是主要且常見的治療方式。然而，手術過程仍面臨多項挑戰與風險，最重要的風險是喉返神經受損，可能導致病患出現聲音沙啞或發聲困難，影響日常交流與工作。此外，術中出血也是一大風險，若控制不當，將引發呼吸困難，嚴重時甚至危及生命。

▍定期篩檢掌握黃金期　降低治療風險
 

為了降低手術風險，現代手術常結合組織凝集儀與神經監測系統，協助醫師更精準地進行切除，臨床經驗中部分案例可見傷口面積縮小、出血相對減少的情形，並兼顧對喉返神經及副甲狀腺的保護，降低部分術後功能受損的可能，這些技術的應用，有助於縮短部分手術時間，並協助醫師兼顧手術效率與安全，降低術後可能的風險。謝清川醫師提醒，雖然手術是甲狀腺惡性腫瘤的主要治療方式，但治療成效仍取決於能否及早發現，建議民眾透過定期檢查，及早掌握黃金治療時機，降低後續治療的難度與風險，確保身體健康得到更完整的保障。

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