用對三種輔具，遠離壓瘡傷害-躺姿篇（附補助資訊）

躺姿的減壓輔具簡單介紹，由於產品款式眾多，民眾要挑選時可以詳細地詢問每項產品的差異，並非價格越高或是功能越多較就代表使用效果越好；若發現自己家人有相當高的壓瘡風險，可打電話向各縣市照管中心或輔具中心詢問輔具相關知識，符合補助資格者，也會有專業的治療師評估個案的狀況，依照需求給予適當的建議！

職能治療師李忠衛

2016/08/29

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大家一定有這樣的經驗：當坐在椅子上超過半小時，不管是看電影還是騎車，屁股肯定很痛！而且身體也會不由自主地活動起來，讓自己更舒服。這就是身體自己的保護機制，動一動身體、讓骨頭較為突出的地方減輕壓力。

但是長期臥床的家人怎麼辦呢？他們不管是睡覺還是坐在輪椅上，都沒辦法靠自己的力量來減輕壓力，所以很容易造成壓瘡！家屬除了在照顧時多加注意外，其實也能使用許多輔具來協助降低壓瘡發生的風險。

若大家對於「壓瘡」還不太了解，可詳閱本網站其他關於壓瘡介紹的文章，故在此就不贅述；該文中提到許多非輔具的預防方式，也是相當實用的訊息！傳送門如下：什麼是壓傷（舊名壓瘡）？為什麼壓傷照顧不好可能造成病人死亡呢？

▍ 壓瘡高危險族群

壓瘡最可怕的是，只需要相當短的時間（1天內），就能夠造成很大的傷害；它不一定會馬上被發現，而且一旦發生了，就需要一段為期不短的治療時間，造成照顧者體力、金錢上極大的負擔。

若發現自己照顧的家人屬於壓瘡高危險族群，一定要相當注意！

(圖片來源：illust AC)

誰是容易發生壓瘡的高危險族群呢？

四肢癱瘓翻身困難者
感覺功能喪失者，例如脊隨損傷患者、中風造成感覺喪失者。
高度認知障礙而無法表達需求者，例如失智症患者、嚴重智能不足者。

*上述狀況合併糖尿病、營養不良或關節攣縮患者。

以上這些危險因子，相當有可能發生在同一個臥床者身上（例如四肢癱瘓的失智症患者，合併糖尿病及關節攣縮問題極為常見），故危險因子越多，家屬更需要加小心觀察他們的皮膚狀況，特別是骨頭突出處，才能更有效預防壓瘡，也能及早發現，及早治療。

▍ 常見的防壓瘡輔具/躺姿

高危險族群有較長時間都躺在床上，這也是他們發生壓瘡的主要原因，所以如何在躺姿下可以減輕皮膚的壓力，預防壓瘡的輔具就非常重要。

躺姿常見的防壓瘡輔具：

氣墊床墊

（圖片來源：富康醫療）

市面上常見的氣墊床分為兩管與三管，利用馬達幫浦讓氣墊床的床管交替性充氣與洩氣，使皮膚受壓力的地方能夠減壓。

流體靜態床墊

使用者躺在床墊上時，透過流體的特性，接觸床面的身體部位皆被流體所包覆、增加身體接觸床面的面積，如此便可分散掉骨頭凸點的壓力，進而達到減壓效果。

居家用照顧床

(圖片來源：窩新生活照護)

即常見的病床、手搖床或電動床。其減壓原理是藉由調整床面傾斜角度，來改變使用者的姿勢，同時也減輕骨凸點的壓力；市售照顧床主要的差異，在於透過手動或電動改變姿勢，當然功能越多，價格就越高了。

目前在臺灣越來越重視照護的需求，只要符合資格，政府對於購買這些新品輔具皆有不等金額的補助（二手目前尚無法補助），藉此減輕照顧者的經濟負擔。以下為目前補助的來源比較：

▍補助來源一長照單位

申請單位：

可向各縣市照管中心申請。

申請資格：

1. 65 歲以上老人。
2. 領有身心障礙證明(手冊)者。
3. 55-64 歲原住民。
4. 50歲以上失智症者。

*上述狀況合併糖尿病、營養不良或關節攣縮患者。

(長照2.0已擴大服務範圍，請繼續看這一篇→按我)

申請項目：

▍ 補助來源二－身障單位

申請單位：

可向各縣市輔具中心申請。

申請資格：

需有中華民國身心障礙手冊（證明），並由治療師評估有高壓瘡風險之需求者。

申請項目：

備註：

1. 長照單位認定之低收與中低收與身障資源認定並不相同。

2. 長照單位補助不認產品款式，只要符合產品定義即可，但身障單位必須符合該定義才可補助。

詳細的補助資訊皆可以在網路上搜尋：

長照資源可搜尋→失能老人接受長期照顧服務補助辦法
身障資源可搜尋→身心障礙者輔具費用補助基準表

以上為躺姿的減壓輔具簡單介紹，由於產品款式眾多，民眾要挑選時可以詳細地詢問每項產品的差異，並非價格越高或是功能越多較就代表使用效果越好；若發現自己家人有相當高的壓瘡風險，可打電話向各縣市照管中心或輔具中心詢問輔具相關知識，符合補助資格者，也會有專業的治療師評估個案的狀況，依照需求給予適當的建議！

而坐姿也是很可能發生壓瘡的，所以在另一篇會介紹到坐姿下也有不同的減壓輔具，傳送門在此：(坐姿篇連結)

上面補助資訊看了還是不太懂嗎？沒關係！【點我登記】愛長照專人和您說明，給予臥床家人適合的減壓輔具，荷包也不會大傷。

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