外籍看護家庭可動用的長照 3.0 補助：4 包錢中 3 包同時開放

台北一位四十八歲的女兒，照顧帕金森症母親第五年。母親兩年前從一級失能進到四級，她跟弟弟商量後申請了外籍看護，由看護白天住家照顧，她下班接手晚班。外籍看護來的第一個月，她到區公所辦印鑑、辦居留，順手問了櫃台一句：「我們家現在這樣，還可以申請長照嗎？」櫃台回她：「妳們有外籍看護了，不能申請。」她那天回家，把長照那一頁從筆記本撕下來丟了。

兩年後，她在母親回診的神經內科候診間，遇到另一位陪父親就診的家屬。對方說自己家也請外籍看護，但每年照樣領了一筆喘息額度、上個月還補助了三萬塊買新的氣墊床。她當下打開手機查 1966 長照專線，回電過去問完整套規則，才知道兩年來，她家有三包錢一直放在那邊沒人領。

2025 年 9 月起的改變：外籍看護家庭可申請社區式照顧服務

依衛福部 2025 年 9 月起分階段上路的長照 3.0 計畫，原本「聘僱外籍看護工的家庭，僅能申請喘息與輔具」的限制有所放寬。新制下，聘僱外籍看護的家庭只要被照顧者經評估為失能 2 到 8 級，每月可獲得新台幣 1 萬到 3 萬 6 千元的補助額度，用於申請日間照顧、社區式照顧、居家專業服務（如居家復健、居家營養）等社區式服務。這筆錢在過去專屬於沒請外籍看護的家庭，現在拉進了外籍看護家庭。

這項變動的考量，是把外籍看護視為「家庭內的主要照顧人力」，但承認外籍看護無法獨自處理復健、營養、認知訓練這類專業服務。原本要請外籍看護加額外的居家治療師，整筆費用都得自掏；新制等於把專業服務這一段的費用，補回給家庭。

另外兩包錢，從來就沒禁止過外籍看護家庭使用

衛福部長照專區公開的給付辦法中，下列兩項長照補助從長照 2.0 時期就一直開放給外籍看護家庭申請，許多家屬卻誤以為「請外籍看護等於什麼都不能領」：

◎ 輔具及居家無障礙環境改善服務：每 3 年最高補助 4 萬元，一般戶自負額 30%，可用於電動病床、氣墊床、爬梯機、浴室扶手安裝、門檻拆除等。

◎ 喘息服務：每年最高補助 48,510 元（依失能等級級距），一般戶自負額 16%。可用於居家喘息（由居服員到家裡頂班）、機構喘息（送到機構住短期）、日照喘息、巷弄站臨托等五種型態。

特別是喘息服務，許多家屬以為「請了外籍看護就不需要喘息」，但喘息額度的設計，原本就包含「主要照顧者也需要被支援」的部分。外籍看護休假、回國探親、月休期間，這筆錢都能補進來頂班。

交通接送是少數例外：要四級失能以上才能用

長照四包錢裡，唯一對外籍看護家庭設了使用門檻的是交通接送服務——需要被照顧者評估為失能 4 級以上才能申請。

依縣市地理區域分四檔給付：第一類（面積較小的都會區）每月上限 1,680 元、第二類 1,840 元、第三類 2,000 元、第四類（偏遠地區）2,400 元。2025 年 9 月起每趟給付從 100 元提高到 115 元，原鄉和離島從 120 元提升到 138 元。多數家庭一個月去醫院 6 至 8 趟回診、做復健，這筆錢搭配下來可以省掉不少計程車費。

今晚先做的一件事

撥打 1966 長照服務專線（市話、手機皆免費，週一至週五 8:30–12:00、13:30–17:30），跟接線員說一句話：「我家有聘外籍看護，被照顧者是失能 X 級，請問四包錢我可以申請哪幾包？」

接線員會把案件轉到當地的長期照顧管理中心，由照管專員回電。如果家裡兩年內都沒做過長照申請評估，會排一次到府評估，把長照等級重新核定；核定下來後，前面提到的三包錢就能依序啟動。

外籍看護是家庭內的照顧人力，長照系統是政府提供的補助與專業服務。新制下，這兩件事可以同時跑，不互相排擠。