原來食物進到嘴巴到吞下去,需要經過這五個過程!


      

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基本上人類的吞嚥功能會隨著年齡的增長遞減衰退,隨著年紀增長,口腔周圍的肌肉功能退化、唾液量減少等都會影響吞嚥功能,但實際上不分年齡皆有可能出現吞嚥障礙喔!
 
文/語言治療師LIKE


吃飯皇帝大,民以食為天!吃是一件這麼重要的事情,吃得好人生是彩色的,吃不好人生是黑白的,因為會又咳又嗆又肺炎!但是你知道食物從進入嘴巴到胃部之間,究竟發生了什麼事呢?

當我們將東西吃下肚時,這「吃東西」或「吞嚥」過程又可細分為五個時期,分別是「認知期」、「準備期」、「口腔期」、「咽部期」、「食道期」,必須完整經過這五道流程,才是真正完成一次吞嚥,以下分別介紹每個時期:


▍  1. 認知期:

所謂的認知期,指的是在吃東西之前,用視覺、嗅覺、觸覺、聽覺等感官,以及過去飲食的經驗,來感覺正要享受食物的性質(硬度、味道、溫度等)。

 
吃東西

例如:眼前有一盤剛炸起來熱騰騰的臭豆腐,可以用鼻子聞到濃濃的臭豆腐香味,若是不敢吃臭豆腐的人,在聞到它的味道就停止不吃了;敢吃的人藉由過去經驗,知道剛炸好的臭豆腐外皮酥脆而且很燙,需要吹一吹降溫再小口吃,才不會被燙到,而且不由自主地分泌口水,等不及要消滅這萬惡的台灣小吃了


▍  2. 準備期:

要進行吞嚥之前所準備的加工階段,形成「食糰(bolus)」幫助吞嚥。

步驟:

A. 把食物放進嘴巴。

B. 咀嚼、磨碎食物。

C. 嚼爛的食物和口水混合成食糰。

D. 包覆在舌頭中間。

 
吞嚥準備


▍  3. 口腔期:

舌頭做出往上往後的動作,將食糰送到咽部,正常大約在1~1.5秒內完成。

 
吞嚥困難


▍  4. 咽部期:

指食糰進入咽喉並送入食道的階段,這是透過吞嚥反射所控制的動作(肌肉會產生一系列協調的動作避免食物進入呼吸道,保護我們不會發生嗆咳)!

而且,一般情況下食道入口是關閉的,只有在這個階段會短暫開啟0.5秒讓食物通過。

 
嗆咳 


▍  5. 食道期:

食物進入食道,被送到胃的階段。液體食物大約花費3秒,固體食物約8~20秒。

 
吞嚥障礙
 

以上是我們平常在吃東西,從看到食物到吃下肚所經歷的五個過程,屬於一連串完成的連續動作,若是當中任何一個階段發生問題,導致吞嚥不正常,要小心可能發生「
吞嚥障礙」囉!

基本上人類的吞嚥功能會隨著年齡的增長遞減衰退,隨著年紀增長,口腔周圍的肌肉功能退化、唾液量減少等都會影響吞嚥功能,但實際上不分年齡皆有可能出現吞嚥障礙。

小朋友可能發生嬰幼兒吞嚥餵食困難,青壯年人可能因車禍腦傷或罹癌而吞嚥困難,老年人更可能因為中風、腦傷、頭頸部腫瘤或退化性疾病等,皆有可能導致吞嚥障礙。



▶ 貼心小提醒:

• 吞嚥五時期包含:「認知期」、「準備期」、「口腔期」、「咽部期」、「食道期」。

• 吞嚥五時期,若是有任一個環節出了問題,都會導致患者無法順利進食造成吞嚥困難。

• 太頻繁的
嗆咳,甚至會導致吸入性肺炎,嚴重時可能因為異物阻塞呼吸道而有生命危險。

 

 
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