怎樣的姿勢進食才安全?掌握2擺位要點-《吞嚥照護食》


      

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吞嚥速度較慢且咽部肌肉無力的病人,進食時應盡量用低頭的姿勢進食,低頭吞嚥可以縮小呼吸道的入口,避免有誤吸現象。

文/張海靜
 


▍怎樣的姿勢進食才安全1:身體擺位
 
無論是坐在輪椅或坐在電動床上進食,最正確的姿勢是讓頭部與身體維持在中線的位置,也就是要坐正90度的位置。
 
坐正進食時,重力可以幫助食團快速通過咽部。躺下或後傾進食則會減緩食團通過咽部的速度,也會讓食團容易附著在後咽壁,導
嗆咳的風險。此外,坐正進食也可以減少胃酸逆流的情形,避免食團從食道逆流上來,容易進入喉部造成誤吸。
 
如果是坐在
輪椅上進食,最好不使用踏腳板,腳直接踩在地上會比較穩。如果腳構不到地,可以用瑜伽磚或塞了廢紙的厚重紙箱墊在腳下。如果身體會左右搖晃,可以在身體與輪椅扶手之間塞進枕頭或毛巾,讓身體穩定(如圖A)。
 
輪椅最好選扶手可後掀式的。有些輪椅的扶手無法後掀,無法接近餐桌,則可以用餐桌板在輪椅上進食。
 
進食姿勢
 
若是坐在電動床上進食,最重要的就是靠背不要後傾,如果因為身體張力或僵硬無法坐正90度,那麼靠背至少也要在60度以上,並在頭部後方放靠枕,讓頭部與地面能垂直保持90度(如圖B)。
 
由於個人的情況不同,如何身體擺位及利用輔具協助進食,可諮詢職能治療師請求協助。
 


▍怎樣的姿勢進食才安全2:頭部擺位
 
正確的頭部擺位可以避免誤吸,甚至幫助進食,可以在
語言治療師的協助下,找到適合個別吞嚥障礙者需求的頭部擺位姿勢。
 
1. 低頭的姿勢:
吞嚥速度較慢且咽部肌肉無力的病人,進食時應盡量用低頭的姿勢進食,低頭吞嚥可以縮小呼吸道的入口,避免有誤吸現象。
 

 
2. 頭部傾斜的姿勢:
若是有單側口腔或咽部受損的吞嚥困難病人,可以將頭傾向健側(較強壯的一側),利用重力讓食物移到肌肉控制能力較好的那一側。
 

 
《吞嚥照護食》相關資料:
 
   
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吞嚥照護食:給有吞嚥及咀嚼問題者的日常食譜
作者/張海靜
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關鍵字
進食姿勢    嗆咳    吞嚥照護食    張海靜   



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