很多爺爺奶奶最大的心願就是，如果有一天時間到了，要往生了，最好就是睡夢中乾脆的走，不要拖拖拉拉，但是，這其實 不 容 易。

有研究者收集美國保險資料，將高齡者死亡分成四類。1. 突然死亡，2. 疾病末期死亡，3. 器官衰竭死亡，4. 年紀大，衰弱。

❉  突然死亡
最常見的原因是：意外。
 

這組人比較年輕，死亡前一年總醫療費用較低。雖然走的乾脆，但是家人往往沒有任何準備，情感上打擊很大，生活上的衝擊也很大。

❉ 疾病末期死亡
最常見的原因是：癌症。

存活期限較易預測，末期時通常只剩幾個月的壽命。有機會將身後事做好安排。

❉ 器官衰竭死亡
常見的原因包括：心臟衰竭、慢性阻塞性肺病……。
 

病程較長，急性發作時，病人會因為極度不舒服症狀，需要住院，改善時再出院。

在反覆發作、改善、再發作之間，體況越來越差，漸漸失去生活自主性，日常生活需人照顧，最終常是臥病在床。

雖然有時間做好身後事的安排，但是，因為避諱談死，所以常常是沒有安排的。

❉ 年紀大，衰弱
常見的原因包括：失智症、中風、髖骨骨折、失禁……。

因為疾病或是超高齡，活動力降低，造成越來越虛弱的狀況，終致臥床，到底臥床多久會死亡，難以準確預測，有時長達數年。

臥床是一件非常辛苦的事情，家人/照顧者也跟著辛苦。

失智症確定診斷時或是中風突然發生時，可能要談身後事的規劃和安排都比較晚了。

其他的例如髖骨骨折、失禁、肌肉無力，有機會將身後事做好安排。但是因為時間長達數年，難以準確預測死亡，加上避諱談死，所以常常還是沒有安排的。

每人必有一死，坦然面對

人生沒什麼事情是公平的，除了
 

每個人每天都是24小時

每人必有一死

如果，坦然面對生死，即早做規劃，可以避免很多無謂的折磨。

認識了這四種常見的死亡原因之後，大家可以想想，如果可以選擇，您想選哪一種？

而您準備什麼時候和您的家人談談，在生命最後一哩路
 

您希望做哪些事？

更重要的是"不要做哪些事"？

◎點我認識徐慶玶醫師

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