-
-
「三多一少」當心糖尿病 胰島素搭配血糖監測控糖更穩定
6103 人瀏覽 -
-
-
2020/12/12
作者 照護線上 -
-
-
-
-
-
文／醫藥新知
全台糖尿病患者約有220萬人，其中以第二型糖尿病患者為大宗。義大大昌醫院新陳代謝科姜和均主任說，民眾若出現多吃、多喝、多尿、體重減少的「三多一少」症狀，即為高血糖的症狀，尤其體重快速下降更是胰島素分泌不足的代表性症狀，可能需要適時補充胰島素。
糖尿病治療需要長期規劃，有些患者因為恐懼和迷思，不願使用胰島素，必須經由溝通來扭轉患者對於胰島素錯誤的印象。然而對於長期缺乏胰島素的身體來說，使用胰島素有如久旱逢甘霖，降血糖的效果明顯，呼籲糖友應及早與醫師討論胰島素的使用。
▍胰臟如工廠及早補充胰島素避免胰島細胞過勞
以一個簡單的比喻，人體內的胰臟就像一座工廠，由胰島細胞產生胰島素，若血糖開始上升，胰島細胞會加班產生更多的胰島素，也就是「代償」現象，一開始雖能達到供需平衡，但也會使胰島細胞過勞而逐漸凋零，若能在糖尿病初期及早介入胰島素治療，除血糖更加平穩外，也可以讓體內的胰島細胞減少負擔。
姜主任進一步分享，以兩位同樣罹病十年以上的資深糖友進行比較，其中一位很早就接受胰島素治療；另一位則服用多種口服藥，血糖卻始終控制不佳，雖然之後改成施打長效胰島素搭配3次餐前速效胰島素以強化控糖，然因體內的胰島細胞功能衰退，無法有效緩和或代償血糖變化，大大增加長期控糖的難度。此外從連續血糖監測（CGMs）的分析顯示，當胰島細胞功能已明顯衰退時，可以發現血糖波動大，控糖難度更高。
▍胰島素搭配血糖監測血糖控制更精準
目前美國糖尿病醫學會發表的糖尿病治療準則中，針對第一型糖尿病或是使用強化型胰島素注射的患者，已將連續血糖監測納入控糖的建議工具之一，連續血糖監測裝置是藉由埋在皮下的探針，偵測組織液的糖份濃度，以描繪出完整的血糖曲線圖，比起指尖血糖和糖化血色素更能反應精確的血糖變化。「連續血糖監測是未來糖尿病照護的趨勢，掌握自身血糖的起伏，才可以更有效且精準的控制血糖」姜主任補充。
而新一代長效型胰島素藥效釋放平穩，部分患者藉由新一代長效胰島素的穩定藥效，可以讓基礎血糖曲線更加平順，較不易引起半夜低血糖。在控糖過程中，如何避免低血糖是很重要的議題，夜間失眠、晨間高血糖、突發性暈厥，都可能是低血糖的線索，因此糖友們可與醫師討論避免低血糖的策略，若能配合連續血糖監測更能有效找出問題癥結，當患者和醫療團隊清楚掌握血糖變化後，能讓胰島素的使用更為精準安全。
原文經照護線上同意後轉載，原文請點此
繼續閱讀：
1. 【糖尿病須知】胰島素分三類遵照醫囑施打最安全
2. 血糖破200降不了…日醫師這樣治，糖化血色素大降7.8％
以一個簡單的比喻，人體內的胰臟就像一座工廠，由胰島細胞產生胰島素，若血糖開始上升，胰島細胞會加班產生更多的胰島素，也就是「代償」現象，一開始雖能達到供需平衡，但也會使胰島細胞過勞而逐漸凋零。 -
-
-
- ● 關於作者>>
- +看更多作者
-
-
-
- 網路媒體 照護線上
- 照護線上是專業醫療入口網站，由醫師團隊擔任編輯，提供實用、
高品質的衛教資訊，免費註冊為會員就能輕鬆找診所、 找藥局並完成網路掛號和預約領藥，是行動世代最佳照護平台。
照護線上網站：https://www.careonline.com.tw/
照護線上粉絲專頁：https://www.facebook.com/careonlinetw/
照護線上LINE官方帳號：https://line.me/R/ti/p/%40careonline
-
-
更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您
快來加入愛長照Line↓
關鍵字
請稍候...