夜尿多，睡不好！深夜失禁照顧大解「泌」：4大實用對策，找到原因對症下藥

文／愛長照企劃編輯

凌晨三點，又是一個驚醒的夜晚，微弱的夜燈映照著長廊，輕手輕腳地來到房門前查看因失智症而臥床的媽媽。這是今晚第二次查看，替換床單、更換尿布，這樣的場景已成為日常。疲憊的背後，是無法安睡的焦慮，擔心夜裡媽媽會因為失禁滲漏而感冒，心疼她斷斷續續的睡眠品質，更害怕她自己起身去上廁所發生意外。

這些經歷並非個案，而是無數長照家庭的縮影。研究指出65歲以上長者普遍面臨夜尿問題，但多數人往往將其視為正常老化現象而忽視其潛在風險。事實上，夜間頻繁如廁不僅增加長者跌倒和骨折的風險，更可能因此導致活動能力受限，被迫臥床，進而影響整體身體機能。同時，夜尿所造成的睡眠中斷，除了會影響長者的日間精神狀態外，還可能提升身體內分泌問題產生的機率；對照顧者而言，這種持續的睡眠干擾更容易導致照護壓力與疲憊感持續累積，形成難以突破的惡性循環。


▍只想要好好睡一覺！改善夜間睡眠中斷對策

為什麼長者常常無法安穩度過一整晚？除了常見的生理變化，如夜間頻尿、疼痛不適外，也有可能因失智、睡眠呼吸中止等慢性疾病的影響而形成失眠或睡眠品質下降的現象，以下為常見原因與對策：（*以下僅供參考，實際需依個人病況不同請諮詢醫生專業建議）

1. 頻尿與失禁

膀胱功能退化、過度飲水或泌尿道等問題，都有可能造成因失禁而增加夜間醒來的次數。從晚上就寢後到隔天早上起床前因強烈尿意中斷睡眠，至少起床小便2次以上就算夜尿，若長者有這種現象，需要特別注意，改善建議如下：

⦁ 飲食與習慣：
避免咖啡因與刺激性飲品，睡前四小時盡量不要攝取過多水分，以減少膀胱壓力。

⦁ 床邊輔具配置：
在床旁放置便盆椅或尿壺，提升如廁便利性，以減少夜間起身上厠所的風險；若長者頭暈無法移位，可於床上直接使用尿壺，確保輔具放置於使用者習慣的位置路徑。

⦁ 如廁安全：
擺放穩固的如廁輔具搭配夜間照明，確保上廁所過程安全無虞。

⦁ 合適的照護用品：
選擇吸收力高、有防漏設計的夜用型成人紙尿褲，減少發生因夜間翻身或尿量過多而造成外漏的情形，如「包大人高效防漏晚安褲」，其*5次吸尿量與防漏隔邊設計都能大大降低尿液滲漏的機率，深獲使用者信賴。*每次尿量依150cc計算，實際尿量因人而異。

 

2. 疼痛或不適

糖尿病控制不良、心臟功能衰竭或是其他慢性病引起的持續性疼痛，可能擾亂睡眠，改善建議如下：

⦁ 藥物管理：
遵醫囑使用止痛藥，並監控藥效與副作用。

⦁ 物理輔助：
適當調整床墊支撐，使用減壓枕頭或護具。

⦁ 舒緩療法：
透過溫熱敷或輕按摩放鬆肌肉。


3. 睡眠呼吸中止問題

此類問題可藉由診斷出病因，由醫師進一步轉介至更精確的專科治療。也可以透過日常生活方式改善，例如：

⦁ 體重管理：
過重或肥胖可能導致呼吸道狹窄，透過減重能提升改善問題的機率。

⦁ 側睡習慣：
若改變睡姿能減輕呼吸道阻塞，則可使用側睡枕輔助固定姿勢。

⦁ 鼻腔保健：
控制鼻炎與過敏，減少呼吸道阻塞。

⦁ 注意用藥：
避免使用會抑制呼吸的藥物，如安眠藥或肌肉鬆弛劑，並遵從醫師指示用藥。

4. 焦慮或壓力

失智或長期臥床的被照顧者可能因心理壓力而入睡困難。建議照顧者多陪伴進行放鬆活動，並透過以下作息調整改善睡眠狀況：

⦁ 放鬆的環境：
創造一個可以讓家人安心的環境，一起做他平常喜歡做的事，例如聽輕音樂、下棋等，改善情緒有助於提升睡眠穩定性。

⦁ 找出壓力根源：
透過聊天交談，找出焦慮和壓力的原因。

⦁ 規律作息：
固定起居時間，控制日間睡眠，適度休息30分鐘即可，避免午睡超過1小時。

⦁ 適當運動：
白天鼓勵長者適度活動以提升夜間疲勞感。

⦁ 睡前儀式：
建立有助於入睡的習慣，如溫水泡腳或閱讀，避免睡前使用3C產品。

▍解決夜間失禁問題：選對照護產品很重要

資深職能治療師施昱廷在長照現場服務超過200個家庭後觀察到：「夜間頻尿不只會干擾長輩睡眠品質，還會影響白天的情緒狀態和復健成效。除了利用醫療與運動復健改善外，選擇適合的照護產品來提升睡眠品質，確實有很大的幫助。」

說到夜間照護，選擇適合的照護產品尤其重要。市售的照護產品推陳出新，但要找到真正適合家人並能解決問題的產品並不容易。 
 

尚有行動能力、能自行如廁的長者，建議選擇像包大人高效防漏晚安褲這樣的褲型紙尿褲，其360度柔軟透氣的特性，搭配超導瞬吸網技術，能快速吸收，提升有效降低回滲的機率，而臀部加寬18公分設計，更可讓長輩無論是站、坐、躺，都儘可能獲得完整的保護。

針對臥床或行動不便的長者，包大人棉柔透氣黏貼型成人紙尿褲則是更適合的選擇。其特殊的三效護膚設計，添加蘆薈、維他命E和洋甘菊精華，能減少因長期臥床而可能導致肌膚問題的發生機率。具透氣設計，長時間使用也不易感到悶熱，更是夜間照護的好選擇。

而對於尿量較大或特別需要整夜安穩睡眠的長者，可以考慮搭配包大人整夜熟睡替換式尿片使用。其超長50公分設計，配合3.5公分高立體防漏隔邊，能減少背漏問題的發生機率。這樣的雙重防護設計，讓照顧者能更安心地陪伴長者度過漫漫長夜。

60歲的照顧者文玉華就提到「照顧失能母親十年，最大的困擾就是半夜頻繁更換尿布。自從使用包大人的棉柔透氣紙尿褲，搭配整夜熟睡尿片後，不只母親睡得安穩，連帶著我的睡眠品質也改善了，特別是寒流來的夜裡不用在擔心漏尿弄濕衣褲而受寒感冒，看著母親睡得舒適又沒有異味，夜裡能安穩入睡，就是我最大的欣慰。」

文小姐真實的照護經驗告訴我們，當我們用心選擇適合的照護產品，不只省下許多照護成本，更是在照顧長者的身體需求，讓照顧者跟家人都能安穩睡過夜。照顧，是一條漫長而充滿挑戰的旅程，但每一次用心的改變，都是能正向提升照顧品質。
 

（照顧者真實使用心得，圖/包大人提供）

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