安寧照護：當「離開」的時刻，一天天的迫近－《充滿祝福的告別》

癌症末期病人，所剩時間非常短，在有限的時間內除了利用緩和醫療及安寧照護，降低病人的痛苦，最重要的是家人一旁的陪伴。病痛總是無情的帶走生命，但是家人的牽絆與愛會永遠留在心中，成為彼此不可取代的回憶。

康健雜誌

2017/08/22

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作者/ 林保寶

《一個人好好走：生命最後的另一種選擇》，很棒的一本書，特別是爸爸正在居家安寧，讀來特別切身之感。這是一位從事居家照護醫生川越厚寫的書，書中舉的都是實例，卻又是所有癌末病人及家屬都會一步一步遭遇的。

人的死法千萬種，卻也有跡可循。這本書幫忙我更如實面對爸爸迫近的死亡。

「末期癌症有三個特色，一，所剩時間非常短；二，約在死亡前十天到一週，體力會急遽衰弱；三，痛苦的緩和，非常重要。」

就書中的調查，末期癌症患者的剩餘時間，不到一個月。書中提醒，如果持續看診的醫生宣判「已經沒辦法了」，這時患者和家屬必須先將「自己所剩的時間極為短暫」銘記在心。回想起來，爸爸的醫生宣判他「沒辦法了」，是五月十九日的事了。

在口服藥物幾次副作用太強，媽媽先停掉口服藥物。爸爸同意住進安寧病房。在安寧病房住了三星期，回家一星期後，六月十九日深夜，呼吸困難，半夜急診，照X光後，發現腫瘤仍持續擴大。又住進安寧病房。李醫師便確定完全停止服用口服藥物，將來以居家安寧照護為主。

(圖片來源：pixta)

說來，死亡對我們家已經很仁慈，讓我們有時間準備面對。李護理師傳Line 詢問媽媽明天下午一點半來家裡看爸爸。我要推薦這本書給大家。

早晨，阿姨來，送來許多蔬菜水果及牛肉，媽媽不喜歡阿姨來還帶很多東西。但阿姨是好心想幫媽媽買菜。「怎麼變這麼瘦，要多吃，」阿姨到房間看爸爸時說。距上次阿姨來也不過一星期。爸爸這一星期還是有胃口，但持續消瘦。

下午，媽媽打電話給耕莘醫院的恩泰禮儀公司，繼續詢問一些細節，要在聖堂或殯儀館禮堂舉行等。媽媽並不想爸爸過世後立刻將爸爸火化，她認為人死後還會有知覺。幫爸爸抽了幾次痰。

爸爸真是合作的病人，抽痰時雖有時表情痛苦，但都能忍住抽痰的不適。稍微鼓勵他放輕鬆，爸爸都能做到。

果汁或準備的餐點，問爸爸好不好吃，雖然已經沒力氣說話回答，還是會豎起拇指，讓我知道他說好吃。晚上，爸爸想喝汽水，媽媽下樓到全家買。我則煮了去年在宜蘭礁溪買的酸柑茶。想起還有東引的忍冬(金銀花)，明天煮給爸爸消減體內的熱。

(圖片來源：pixta)

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