病從口入!增進臥床者生活品質「從齒開始」


      

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對臥床者而言,不論是否「經口進食」都需要做好口腔衛生管理,每天至少一次的口腔檢查。口腔不健康不但影響生活品質,更嚴重者,會增加糖尿病患者中風、吸入性肺炎的風險。


記者/林怡亭 報導
 

當口腔不健康「病從口入」時,可能會影響到全身的健康,如牙周病會影響糖尿病患者的血糖控制,也會增加中風、吸入性肺炎的風險。
 
基於預防勝於治療的觀念,從「齒」開始做好臥床者的口腔照護,讓病友有一口好牙,吃好睡好且避免病從口入,就能增進臥床者的生活品質。
 
因此,繼民國105年臺南市政府結合臺南市牙醫師公會,由王俊凱醫師提供到宅牙醫服務(至今共有59人次)之後,成大醫院也從今(106)年5月起,由口腔醫學部與
居家護理所合作,開始提供居家護理個案到宅牙醫服務

 
口腔照護
(圖片來源:pixta) 

 
▍  牙醫也有到宅服務
 
健保於101年開始將到宅牙醫服務納入給付範圍,符合此計畫之特定身心障礙類別病友,包含「
失能老人長照補助辦法」之補助對象,且病友須清醒時之50% 以上活動限制在床上或椅子上、行動困難無法自行至醫療院所就醫,若有牙科醫療需求,可向中華民國牙醫師公會全國聯合會提出申請。
 
成大醫院居家護理個案可透過居家護理師轉介至
特殊需求者牙科示範中心,由醫院提出申請,經牙醫師公會全國聯合會審核通過後,安排牙醫師前往家中訪視、評估是否適合於家中診治,再安排後續之到宅牙醫服務,或建議至牙科醫療院所診治。



▍  每天至少1次檢查口腔狀況
 
成大醫院口腔醫學部特殊需求者牙科示範中心主任許修銘醫師表示,在日常照護臥床者時,
每天至少1次使用手電筒檢查病人口腔狀況,如有牙齒動搖、潰瘍、牙齦出血或腫脹等異常狀況,就應尋求醫護人員進一步檢查,甚至到宅牙醫服務。
 
清潔
(圖片來源:pixta)
 

▍  平時儘量採坐姿
 
為避免因口水聚積在喉嚨而引起
嗆咳,應儘量採坐姿;若無法久坐,則需將床背升起至少呈30度角,並讓病友側臥。
 
而照護者在餐後及睡前使用牙刷、牙線與牙間刷清潔完牙齒之後,可再用口腔海綿棒依序沾漱口水與口腔保濕凝膠,清潔病友口腔黏膜及舌頭等軟組織。
 


▍  做好口腔照護 預防疾病發生
 
許修銘醫師提醒,臥床者不論是否經口進食,都要做好
居家口腔照護,以能有效預防疾病的發生,也能因而減少病友及家屬外出就醫的舟車勞頓之苦。
  

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