頸部劇痛別忍!當心頸椎腫瘤致癱瘓
文/記者 吳珮均
一名70歲的趙阿嬤,近兩年來頸部疼痛,且伴隨右手臂及右下肢無力、僵硬,近期更惡化到步態不穩,甚至無法舉起右手臂,直至赴醫院檢查發現,其高位頸椎前方脊髓腔內長了腫瘤壓迫脊髓,進而導致右手臂及手掌肌肉嚴重萎縮,所幸透過椎弓併腫瘤手術,目前已恢復作息;醫師提醒,若不積極治療,恐有癱瘓之虞。
▍7旬嬤忍頸部劇痛 全因頸椎腫瘤所致
收治趙阿嬤的亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕表示,趙阿嬤當時步態蹣跚走進診間,近兩年來頸部疼痛難耐,且飽受右手臂及右下肢麻木無力所苦,期間雖嘗試復健或針灸治療,始終無法根治長久以來的疼痛,當下檢視其右上肢,發現肌肉已嚴重萎縮,連握拳都很困難,「居然還能撐兩年,相當不容易!」
李建裕主任說,趙阿嬤經斷層掃描檢查發現,其疼痛是因高位頸椎前方脊髓腔內約2公分腫瘤所致,使得脊髓嚴重壓迫產生病變,經由椎弓及腫瘤手術切除頸椎腦膜瘤後,趙阿嬤又能順利步行,且恢復右手功能。
▍腫瘤壓迫脊髓 疼痛、麻木、感覺異常為徵狀
李建裕主任強調,以中樞神經系統的腫瘤而言,脊髓內出現腫瘤率低,而脊髓腫瘤大部份發生在胸腰椎部位,常見症狀為疼痛,壓迫神經患者通常會覺得麻木及感覺異常,且症狀嚴重時會出現運動無力、上行性感覺喪失、肌肉萎縮等,因脊髓相當脆弱與精細,使得此類治療可能出現相當嚴重併發症,如呼吸衰竭、腦脊髓液外漏、脊椎穩定性不足、感染、神經功能缺損等。
因此,除治療前一定要與醫師充分討論,找到最佳的治療策略外,若為良性腫瘤壓迫正常神經組織時,也應積極治療,才能保有較佳生活品質。
▍放任腫瘤不理 嚴重恐癱瘓
李建裕主任提醒,民眾若出現四肢無力、麻木等症狀,一定要及早檢查、治療,才能獲得最佳療效,若放任腫瘤長得越大,症狀所拖延的時間越久,或症狀越為嚴重,不但會有癱瘓的風險,且術後也可能使神經恢復較為困難,影響日後生活甚鉅。
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