先處理好「它」，是調好自律神經的基礎－《醫生說你根本就沒病》

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因為心理層面而睡不著的女性，十之八九跟情感問題有關；男性則百分之八十則是跟金錢財務相關。只是短時間的睡眠障礙通常只會讓人精神不佳、讀書或工作效率變差；而長期的睡眠障礙就會對身體造成重大影響。

文／王健宇

根據一份二○一九年台灣睡眠醫學學會年度調查，全台灣有十分之一的人口受慢性失眠症困擾，而輪班工作者罹患慢性失眠的發生率，是白天上班者的2.18倍；若頻繁地換班及夜班天數越多，受失眠之影響的程度亦成正比。

同時發現輪班的工作者，無論在生理及心理上罹患相關疾病的比例都比較高，包括心臟血管疾病、糖尿病及精神情緒方面的疾病，均較一般正常班工作者為多，而近一個月內出現免疫系統問題的比例也較高。

由此可見，不管是因為睡眠時間或是輪班工作的壓力使然，對人體造成的負面效應都不容小覷。疾病、睡眠和自律神經，三者密不可分人的一生說穿了也很簡單，
最基本要求就是吃、喝、拉、撒、睡。一個人想吃多少、想喝多少，大多都可自己決定；至要尿多少、拉多少，則會隨著年齡、身體狀況或疾病而有所變動；當中最不能掌控，痛苦程度也最高的，莫過於失眠困擾。

身為家醫科的醫生，臨床上面對的病患，失眠的人並不算少。有部份初診病患一坐下來會直接說：「醫師，我最近睡不著，想拿安眠藥。」每當初診病人問診後，開藥前，總會提醒病人：「你睡不好的問題，應該不是吃藥就能解決，或許還有其他問題吧！？」在這樣詢問之後，某些女病人便會開始哭泣，然後再娓娓敘述自己的故事。

因為心理層面而睡不著的女性，十之八九跟情感問題有關；男性則百分之八十則是跟金錢財務相關。只是短時間的睡眠障礙通常只會讓人精神不佳、讀書或工作效率變差；而長期的睡眠障礙就會對身體造成重大影響。自律神經失調和失眠兩者可說是互為因果，只要是有失眠狀況，幾乎可以百分之八九十推斷病人可能有自律神經失調問題。

當自律神經失調時，大多是交感神經太過興奮，而副交感神經太薄弱，便不易入睡；而長期失眠也會引起自律神經失調，免疫力低下及心血管方面的疾病了。

中老年男性的失眠也可能是睪固酮缺乏引起的，適時地補充睪固酮，對睡眠及男性雄風有一定的幫助。

▍改善睡眠品質「藥」不「藥」？

前面說到有部分病人是看醫生就直接表明要服用藥物，而另一種類型的病人則是擔心吃藥的副作用過大，甚至對「安眠藥」三個字充滿嚴重的恐懼心理。

失眠如果不想服用藥物，可先依循「睡眠衛生學」中建議的方法，試做一遍，例如：腹式呼吸、靜坐、冥想、瑜珈、聽心靈音樂等，來加強本身副交感神經的運作；或在白天有規律的運動、睡前吃點香蕉、喝杯牛奶等。

事實上，會來找醫生的失眠病人通常會做的、能做的都已經做了，對別人有效的方法，對自己卻無效。對於有失眠困擾的病患，除了協助釐清問題，尋找可能的原因之外，對排斥或抗拒吃藥的人說明藥物的使用，確實有其必要性。

現代人面臨最大的問題是病患的問題若無法立即被解決，則他的身心無法完全放鬆，而持續處於緊繃狀態，進而造成失眠的問題，因此適度服用藥物，至少能讓他穩（HOLD）住身體現狀，不要繼續惡化。

今晚能順利入睡，明早醒來時，就能再度充滿希望，有好的情緒、思考力和體力去面對原本該面對的問題；要是睡眠時間不夠、睡不好，很容易就會做出錯誤的決定，事後得花更多時間去彌補。已經做了努力，仍無法解決失眠問題，就交給專業醫生來協助吧！