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失智患者要出院,失智症個管師要如何幫你的忙
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2017/08/03
作者 資深醫藥記者 丁彥伶 -
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文/丁彥伶
長照2.0十年計畫,到底要如何接手失智病患的照顧呢?彰化秀傳醫院失智症個案管理師(以下簡稱個管師)陳令軒說:「現在也只能走一步算一步!」
很多失智患者都來自較弱勢的家庭,而且家庭成員少,幾乎沒人可以當幫手,所以只有盡力為主要照顧者,尋找可提供協助的資源。
▍ 如何申請失智症個案管理師?
要成為有失智症個管師服務的病患,患者必須經過「全人照護」(Holistic Health Care)評估,確認身體、心理、社會、心靈的平衡狀態,若評估結果達健保制定標準,才可以收案。
評估方式,包括進行簡短智能測驗 (Mini-Mental State Examination; MMSE) 針對患者在時間與地方定向力、注意力與算術能力、立即記憶與短期記憶力、語言能力、視覺繪圖能力等做評估,假設測驗結果在23分以下(最高分30分)且經失智症門診臨床失智量表(CDR)診斷符合失智症狀者,才能轉介到個管師,進行衛生教育和管理服務。
(圖片來源:pixabay)
▍ 個管師的主要工作:整合資源,為照顧者舒壓
陳令軒說,失智症個管師的工作除了要對病患和家屬進行衛教以外,也要定期電訪,輔助病患家屬進入病友會等互助團體,現在還會利用Line等免費通訊軟體和病患家屬們互聯,讓他們可以隨時取得聯繫。
組織聯絡網的目的,是幫助照顧者舒壓,因為照顧失智症的家屬壓力往往比病人更大,所以要指點病患家屬使用各種社會資源來幫助自己。
例如:病患到中後期比較容易會有走失問題,會建議家屬幫患者申請愛心手鍊、裝置個人衛星定位器,對於不喜歡戴手環的患者,則可以選擇縫在衣服上的衛星定位器,陳令軒說,這些衛星定位的輔助用品都可以獲得政府的補助。
針對照顧者的部份,也可以幫忙他們找出所在地有哪些單位可以協助照顧病患。
(圖片來源:pixabay)
▍ 打麻將、看電影、芳療減緩失智症狀的「瑞智學堂」
今年起,全台灣共設有20個失智症共同照護中心,分布在各縣市中,預計在109年前完成63處。
確診失智之後,失智共照中心會根據患者狀況,協調、整合各種適用資源,教導患者和家屬認識失智症、了解病程、學習照顧技巧,當家屬需要喘息時,也提供喘息服務。
喘息服務有日間照顧系統,能幫忙家屬分擔照顧責任以外,也可以看看病患適不適合參加「瑞智學堂」。
目前許多縣市都有設立瑞智學堂,瑞智學堂會為病患設計各種不同的課程,例如麻將課程讓病患學習算數;懷舊課程,從聽、看古早電視電影或歌曲重新喚起病患的記憶;芳香療法等。
這些課程都有助於延緩病患的失智症狀,家屬也可以從中學習更多和病患相處的絕竅。
(圖片來源:pixabay)
▍ 協助申請身心障礙手冊,照護資源更全面
陳令軒說,幫助失智症家庭很重要的是要申請到身心障礙手冊,獲得身心障礙手冊後可以得到多樣的福利,包括搭載病患就醫、外出時家裡的車可以減免牌照稅或申請復康巴士。
也可以申請長照服務、日間照護,或是外籍看護等等。病患家屬可以就近,到各地長期照護管理中心諮詢所需的服務訊息。
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資深醫藥記者|丁彥伶
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失智症個案管理師,除了教導主要照顧者相關照護知識,也提供資源整合訊息,減輕照顧者的身心負擔外,也能讓失智症患者獲得更全面的照顧。 -
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- 資深醫藥記者 資深醫藥記者 丁彥伶
- 曾任大成報健康中心主任、欣傳媒醫療記者、前週刊王時尚娛樂新聞平台副主任,現為醫療專欄作家。 在健康醫療線上提醒民眾注意健康保健多年,近來鑽研運動醫學和肌少症,親身體驗,日益發現運動的好處,只要願意多動,真的可以克服肌少症,常保年輕體態,也會更健康!
丁彥伶專欄:http://www.ilong-termcare.com/Expert/Detail/23
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