• 關節痛?當心四大常見關節炎

    25093 人瀏覽
    常見關節炎有:類風濕性關節炎、退化性關節炎、痛風性關節炎、僵直性脊椎炎,您認識多少呢?
     

    還記得「一二三木頭人」的遊戲嗎?一旦扮鬼的同伴回頭,所有人都要化身為不能行動的木頭人,如何在動靜之間一步步逼向鬼,設法拍他的肩膀或拯救同伴,是兒時值得回味的畫面。 

    然而,在現實生活中扮演木頭人卻是一件苦差事,試想,要是關節一動就痛,或是活動出現困難,人生從此卡卡的滋味鐵定不好受,當有這種狀況發生,代表你的關節可能發炎了。 

    事實上,生命的各個階段都可能會罹患不同類型的關節炎,以下即將為你一一剖析。



    ▍  關節的自我介紹

    常常聽到「關節炎」,但我們未必知道它究竟是什麼,就像許多人常吃豬肉,卻未必看過豬走路。 

    讓我們先從關節說起,關節是人體兩塊骨骼的連接區域,掌管人體運動行為(如屈膝、握拳)。

    負責運動的關節中,大部分關節的結構稱為「關節囊 (articular capsule)」,外觀上像是一個包覆兩塊骨骼的包裹,當中有軟骨及滑液,軟骨為兩塊骨骼連接提供緩衝,而滑液就像是潤滑液,使骨骼運動得以順暢。 

     
    關節

    如果因為各種原因,致使軟骨磨損或滑液分泌發生異常,就會產生疼痛、腫脹、發熱、僵硬等不適感,這些都是關節炎的典型症狀。 

    然而,關節炎的種類其實有很多,即便臨床症狀類似,但背後的致病原因卻有所不同,有些關節炎甚至會影響人體器官,造成其他發炎症狀。就讓我們來認識常見的關節炎種類吧! 常見關節炎種類


    ▍  常見關節炎種類

    關節炎種類眾多,常見有以下幾種類別:
     
    關節炎

    1. 類風濕性關節炎

    類風濕性關節炎也許是最常聽見的關節炎,它是一種慢性疾病,目前僅能推斷基因、賀爾蒙、抽菸、環境(如大理石切割廠,人體易長期暴露於二氧化矽粉塵)等因素易使人罹患疾病,但真正的致病原因仍然不明。 

    由於患者自體免疫系統異常,讓對抗外來侵略者的抗體也開始攻擊關節,造成發炎狀況,使關節組織增生,進而破壞關節結構。 

    此外,疾病的好發位置大多在四肢小關節(如手指、手腕、腳趾等),且發病部位往往是對稱的,也就是說如果右手手指有症狀,左手手指也會發病。
    類風濕性關節炎

    在台灣,約有10萬名患者(盛行率約0.4%)深受類風濕性關節炎所擾,男性與女性患病比例為1:3,又以30至50歲為好發期。 

    若罹患類風濕性關節炎,初期除了典型的關節腫脹疼痛外,可能還會產生早晨關節僵硬(至少一小時)、倦怠、食慾不振、虛弱等現象;

    若是病情加重,患者的骨骼與軟骨可能因此損壞,使關節僵直、變形,甚至無法活動。不只可見的生理變化,類風濕性關節炎也會影響患者的心理狀態,造成焦慮、憂鬱、自尊低落等狀況。 

    值得留意的是,發炎組織的細胞會隨血液流竄,使其他器官也產生發炎現象(如心包炎、心肌炎、角膜炎等),患者若因類風濕性關節炎死亡,有超過50% 的患者死因為心臟疾病,除了上述心臟疾病外,患者的血小板也更容易產生破裂現象,引發心肌梗塞等疾病。




    2. 退化性關節炎

    有別於瘋狂的免疫系統作祟,退化性關節炎則與歲月有關。任何東西都有保存期限,骨骼也不例外,當年歲漸長,關節囊內的滑液逐漸減少,缺乏緩衝的情況下,軟骨組織便會逐漸磨損,造成關節囊萎縮或骨刺生成等狀況。 
     
    骨刺

    自50歲起,退化性關節炎就開始來敲門,而65歲以上的長輩更有超過五成的機率受疾病所擾,其中女性比男性更容易患病(比例約2:1),目前僅能透過藥物控制病情,情況嚴重者甚至得接受關節置換手術。 

    對比類風濕性關節炎,此類關節炎的影響範圍更大,最常發作於膝蓋、髖關節、腰部、頸部、手指等處,除了早晨關節僵硬(持續時間少於半小時)之外,腫脹、疼痛或行動不便都是退化性關節炎的徵兆,嚴重情況下,患者的關節甚至會變形。 

    事實上,這種疾病不一定只鎖定年長者,
    若工作會過度使用關節(如長時間打電腦、搬重物等)、肥胖(為關節帶來較大的壓力)、關節曾有舊傷、遺傳因素,或是先天性關節構造異常,也一樣可能患病。
     
     痛風


    3. 痛風性關節炎

    不愛運動、喜歡大啖美食,你知道這些習慣也會對關節造成傷害嗎?其對應的病症稱為痛風性關節炎。 

    痛風雖然是個常見的名詞,但它的概念究竟為何?簡單來說,如果體內尿酸量過高(空腹時血尿酸數值大於7.0mg/dL),或是人體代謝尿酸的能力異常,多餘的尿酸就會沉積體內形成結晶。 


    痛風較常找上男性(男女患病比例為9:1),發病時,大部分的患者會感到腳掌大拇指第一個指節有劇烈疼痛、紅腫發熱等症狀,其發病時間大多是午夜或凌晨時分,這種狀況稱為「急性痛風性關節炎」。 

    若患者未儘速就醫,當急性症狀重複發生時,病症就會演變為「慢性痛風石關節炎」。此時關節或周圍組織開始有尿酸單鈉沉積(俗稱痛風石),引起關節腫脹,嚴重時甚至破壞關節。此外,如果尿酸結晶堆積在泌尿系統內,還可能形成尿酸結石,影響腎臟功能。

     
    高普林

    要是身旁有30歲以上男性以及停經後的女性,飲食上應減少攝取高普林食物(雞腿、內臟、海鮮等),並養成規律運動習慣,以免痛風找上門,形成痛風性關節炎


    4. 僵直性脊椎炎

    看完以上關節炎種類,如果你以為關節炎專找年長者麻煩,那你就錯了,例如以下要介紹的僵直性脊椎炎,若你介於20至40歲,可要當心囉! 

    顧名思義,
    僵直性脊椎炎好發部位為脊椎,男女患病比例為2:1,起初,患者在晚間會感到腰部、臀部疼痛或僵硬,如此痛感雖可透過行動而舒緩,但相關症狀可能持續三個月以上。 

    疼痛與僵硬的狀況有時還會蔓延至上背部、胸部、腳跟或頸部。情況嚴重時,患者彎腰的弧度將受到限制,且駝背的現象會越來越明顯。 

    細究疾病成因,僵直性脊椎炎仍然是一項致病原因未明的疾病,目前推測與遺傳基因(例如 HLA-B27)或細菌感染有關。

    一旦罹患疾病,患者的脊骨會彼此逐漸黏合(椎間盤發生骨化現象),時間一久,脊椎便會變得僵硬且失去彈性。此外,僵直性脊椎炎亦會影響其他器官,例如眼部(虹膜炎)、心臟(心瓣膜炎),並造成疲倦無力等其他症狀。

     
    僵直性脊椎炎

    由於僵直性脊椎炎的初期症狀與常見的腰痠背痛類似,且又好發於年輕族群,因此容易被誤認為普通的運動傷害,若有以上症狀或家族中曾有病史,切莫輕忽,應儘速就醫。 

    就讓木頭人的記憶留在童年歲月吧!認識常見關節炎與發病警訊,避免接觸可能的致病因子,我們都要活得自由自在!



    本文經政昇處方宅配藥局同意後轉載,原文請點此


    參考資料: 
    中華民國風濕病醫學會Arthritis FoundationMedscape





    繼續閱讀:

    1. 年長者殘障最常見的原因:骨關節炎

    2. 膝關節的運動及保健迷思


      政昇處方宅配藥局
    關於iHealth 政昇處方宅配藥局>>
     對您來說,看病、領藥就像逛街一樣方便,但對許多慢性病患而言,每次出門如同跋山涉水。
     
    預約送藥、分享文章,甚至簡單一句「你知道不用出門就能領藥嗎?」都能改善台灣醫療資源不平等的問題。您不必花任何一毛錢,就能幫助醫療資源傳遞得更遠。
     

    官網:http://www.ihealth.com.tw/
    粉絲團:https://www.facebook.com/iHealthPharmacy

     
    iHealth 政昇處方宅配藥局的其他文章:
     
    ●  失明、截肢,都是糖尿病併發症惹的禍!

    ●  控制高血壓有撇步,利用「得舒飲食」六方法




     
    愛長照謝謝您長期的支持,如果您對內容有任何疑問,或想提供更多更新的長照資訊給我們,歡迎聯絡我們:service@ilong-termcare.com


  • 更多福利補助、長照資訊,每日傳遞給您
    快來加入愛長照Line↓


        


愛長照謝謝您長期的支持,如果您對內容有任何疑問,或想提供更多
 新的長照資訊給我們,歡迎聯絡我們:service@ilong-termcare.com
  • 愛長照定位:解決照顧者疑惑的社群、整合長照專業者的論壇、關心長期照顧者的媒體
  • 愛長照宗旨:希望,互助,愛心,陪伴
    • 愛長照訂閱電子報
    • 追蹤愛長照
© 2016 i Long-term care All Right Reserved.