頸部劇痛別忍！當心頸椎腫瘤致癱瘓

文／記者 吳珮均

一名70歲的趙阿嬤，近兩年來頸部疼痛，且伴隨右手臂及右下肢無力、僵硬，近期更惡化到步態不穩，甚至無法舉起右手臂，直至赴醫院檢查發現，其高位頸椎前方脊髓腔內長了腫瘤壓迫脊髓，進而導致右手臂及手掌肌肉嚴重萎縮，所幸透過椎弓併腫瘤手術，目前已恢復作息；醫師提醒，若不積極治療，恐有癱瘓之虞。

▍7旬嬤忍頸部劇痛　全因頸椎腫瘤所致

收治趙阿嬤的亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕表示，趙阿嬤當時步態蹣跚走進診間，近兩年來頸部疼痛難耐，且飽受右手臂及右下肢麻木無力所苦，期間雖嘗試復健或針灸治療，始終無法根治長久以來的疼痛，當下檢視其右上肢，發現肌肉已嚴重萎縮，連握拳都很困難，「居然還能撐兩年，相當不容易！」

李建裕主任說，趙阿嬤經斷層掃描檢查發現，其疼痛是因高位頸椎前方脊髓腔內約2公分腫瘤所致，使得脊髓嚴重壓迫產生病變，經由椎弓及腫瘤手術切除頸椎腦膜瘤後，趙阿嬤又能順利步行，且恢復右手功能。

▍腫瘤壓迫脊髓　疼痛、麻木、感覺異常為徵狀

李建裕主任強調，以中樞神經系統的腫瘤而言，脊髓內出現腫瘤率低，而脊髓腫瘤大部份發生在胸腰椎部位，常見症狀為疼痛，壓迫神經患者通常會覺得麻木及感覺異常，且症狀嚴重時會出現運動無力、上行性感覺喪失、肌肉萎縮等，因脊髓相當脆弱與精細，使得此類治療可能出現相當嚴重併發症，如呼吸衰竭、腦脊髓液外漏、脊椎穩定性不足、感染、神經功能缺損等。

因此，除治療前一定要與醫師充分討論，找到最佳的治療策略外，若為良性腫瘤壓迫正常神經組織時，也應積極治療，才能保有較佳生活品質。

▍放任腫瘤不理　嚴重恐癱瘓

李建裕主任提醒，民眾若出現四肢無力、麻木等症狀，一定要及早檢查、治療，才能獲得最佳療效，若放任腫瘤長得越大，症狀所拖延的時間越久，或症狀越為嚴重，不但會有癱瘓的風險，且術後也可能使神經恢復較為困難，影響日後生活甚鉅。

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