照顧失智者，是台灣島上每個人的事-《當最愛的人失智》

如今，蔡佳芬醫師幫了第一線提供失智照護的醫療人員一個大忙。她將診間片段的提醒與叮嚀，有系統地寫進《當最愛的人失智──除了醫療，寫一份「愛護履歷表」，才是最完整與尊嚴的照護》。

寶瓶文化

2017/04/12

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作者／蔡佳芬醫師

我是一個精神科醫師，「出道」逾二十年，一直在醫療前線，見證快速老化的台灣。

某日，一位五十出頭的女士，由父母陪同就醫。坐著輪椅的父親，被擱在診間外頭，一頭銀髮的母親則像個小孩兒，緊挨著來治失眠的女兒。病人要求門別關，方便她張望父親。待母親坐定，最後落座的病人輕輕吁了口氣。

半年前離開護理職場的病人告訴我，為了照顧失智的兩老，單身的她決定屆齡即退。母親發病早，診斷是阿茲海默型；原本擔任照護者的父親，卻因連續中風，大腦退化程度「後來居上」。

(圖片來源：pixta)

「自己的父母自己顧」，身為大姊的病人毅然承擔，三十年護理專業，隻手難敵兩老照護需索。

「開藥簡單，但治標不治本」，我交代完用藥注意事項，忍不住多問，「真不打算請個幫手？」

「母親多疑，曾經請過外傭，被懷疑跟父親有一腿，不時吵鬧，甚至上警局，好不容易以住院收場……」沉默片刻，病人故作輕鬆回應，「我不怕吃安眠藥，只要能睡，我可以的。」

「別……」，逞強兩字還未出口，已在診間遊走的母親突然推開房門，病人連忙抓起處方箋與健保卡，推著父親追人去。

無論是女兒還是兩老，多年來都不曾回診。但我心裡卻覺得，停止在女兒推著輪椅去追老母那一刻的故事，彷彿在日後前來求助的失智家庭不斷地再現與延續；連那天來不及提醒女兒的話，也在診間斷斷續續反反覆覆、隨著愈來愈老的台灣更加頻繁地出現。

如今，蔡佳芬醫師幫了第一線提供失智照護的醫療人員一個大忙。她將診間片段的提醒與叮嚀，有系統地寫進《當最愛的人失智──除了醫療，寫一份「愛護履歷表」，才是最完整與尊嚴的照護》。

更令人感佩的是，每月平均照顧近千名長者的她毫不藏私，將多年功力淬鍊成各種口訣，不但新手家屬上手容易，連有經驗的照護者看了，也有打通任督二脈的快感。

(圖片來源：pixta)

然而，在收到蔡醫師新書推薦邀請當下，我卻差點兒回絕，只因出版社編輯發出的訊息，和照顧家父的外籍看護所傳來的翻拍地檢署傳票訊息混在一起──檢察官要傳喚確診失智多時的父親，調查他竊取三條廢輪胎的案件。

「失智根本不只是醫療問題，長照2.0也cover不了。」我一面碎念，一面點開傳票的影像檔。

不可諱言，身為一個具有專業背景的女兒，一旦下定決心，疑似失智的父親因我施出「借力使力」的招式，順利地進入醫療系統接受評估，並開始接受藥物治療。

雖說藥物反應不佳不意外，但這些年來，我真怕有一天，成天騎著鐵馬在住家附近收破銅爛鐵的父親，會因定向感愈來愈差走丟，或因判斷力下降，誤拾他人物品，被當小偷扭送法辦。

夢魘成真。就為了三條廢輪胎，父親被警方移送。承辦員警一再勸原告和解，別跟已在警局按壓過指紋的失智老人過不去。可原告認為父親被他逮個正著時，口條豈止有問有答，簡直是牙尖嘴利，惡劣之至。

我無話可說，只因父親確診失智的心理測驗報告，語言智商仍高達一百二十（天啊，搞不好發病前和柯P智商不相上下），但近期記憶力，以及分析事物與判斷是非能力已大幅下降。

換言之，外強中乾的他，也是個「只剩一張嘴的男人」……念一轉，我撈出邀請信，決心大力推薦《當最愛的人失智──除了醫療，寫一份「愛護履歷表」，才是最完整與尊嚴的照護》，希望更多人能認識失智、面對失智。我還期待蔡醫師再接再厲，在下本書告訴大家，失智者除了記憶力下降，找不到回家的路，他們還可能變成詐騙集團的肥羊，車禍的肇事者，甚至法庭的罪犯……因此，照顧失智者，不只是家屬和照護人員的事，更是生活在快速老化的台灣島上每個人的事。

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《當最愛的人失智》作者／蔡佳芬
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