原來食物進到嘴巴到吞下去，需要經過這五個過程！

基本上人類的吞嚥功能會隨著年齡的增長遞減衰退，隨著年紀增長，口腔周圍的肌肉功能退化、唾液量減少等都會影響吞嚥功能，但實際上不分年齡皆有可能出現吞嚥障礙喔！

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2017/08/29

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文／語言治療師LIKE

吃飯皇帝大，民以食為天！吃是一件這麼重要的事情，吃得好人生是彩色的，吃不好人生是黑白的，因為會又咳又嗆又肺炎！但是你知道食物從進入嘴巴到胃部之間，究竟發生了什麼事呢？

當我們將東西吃下肚時，這「吃東西」或「吞嚥」過程又可細分為五個時期，分別是「認知期」、「準備期」、「口腔期」、「咽部期」、「食道期」，必須完整經過這五道流程，才是真正完成一次吞嚥，以下分別介紹每個時期：

▍ 1. 認知期：

所謂的認知期，指的是在吃東西之前，用視覺、嗅覺、觸覺、聽覺等感官，以及過去飲食的經驗，來感覺正要享受食物的性質（硬度、味道、溫度等）。

例如：眼前有一盤剛炸起來熱騰騰的臭豆腐，可以用鼻子聞到濃濃的臭豆腐香味，若是不敢吃臭豆腐的人，在聞到它的味道就停止不吃了；敢吃的人藉由過去經驗，知道剛炸好的臭豆腐外皮酥脆而且很燙，需要吹一吹降溫再小口吃，才不會被燙到，而且不由自主地分泌口水，等不及要消滅這萬惡的台灣小吃了

▍ 2. 準備期：

要進行吞嚥之前所準備的加工階段，形成「食糰（bolus）」幫助吞嚥。

步驟：

A. 把食物放進嘴巴。
↓
B. 咀嚼、磨碎食物。
↓
C. 嚼爛的食物和口水混合成食糰。
↓
D. 包覆在舌頭中間。

▍ 3. 口腔期：

舌頭做出往上往後的動作，將食糰送到咽部，正常大約在1～1.5秒內完成。

▍ 4. 咽部期：

指食糰進入咽喉並送入食道的階段，這是透過吞嚥反射所控制的動作（肌肉會產生一系列協調的動作避免食物進入呼吸道，保護我們不會發生嗆咳）！

而且，一般情況下食道入口是關閉的，只有在這個階段會短暫開啟0.5秒讓食物通過。

▍ 5. 食道期：

食物進入食道，被送到胃的階段。液體食物大約花費3秒，固體食物約8~20秒。

以上是我們平常在吃東西，從看到食物到吃下肚所經歷的五個過程，屬於一連串完成的連續動作，若是當中任何一個階段發生問題，導致吞嚥不正常，要小心可能發生「吞嚥障礙」囉！

基本上人類的吞嚥功能會隨著年齡的增長遞減衰退，隨著年紀增長，口腔周圍的肌肉功能退化、唾液量減少等都會影響吞嚥功能，但實際上不分年齡皆有可能出現吞嚥障礙。

小朋友可能發生嬰幼兒吞嚥餵食困難，青壯年人可能因車禍腦傷或罹癌而吞嚥困難，老年人更可能因為中風、腦傷、頭頸部腫瘤或退化性疾病等，皆有可能導致吞嚥障礙。

▶ 貼心小提醒：

• 吞嚥五時期包含：「認知期」、「準備期」、「口腔期」、「咽部期」、「食道期」。

• 吞嚥五時期，若是有任一個環節出了問題，都會導致患者無法順利進食造成吞嚥困難。

• 太頻繁的嗆咳，甚至會導致吸入性肺炎，嚴重時可能因為異物阻塞呼吸道而有生命危險。

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