他不是失智了嗎，怎麼還會有這些衝動？這一點，最讓照護者心力交瘁-《當最愛的人失智》

雖然照顧者常常因為上述症狀而面臨精神轟炸，或是疲於奔命，這真的非常辛苦。但是我們在照顧失智者時，也要了解，失智者這些症狀是受到疾病的影響。

寶瓶文化

2017/04/12

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作者／蔡佳芬醫師

有些失智症照顧者會說：「他不記得我沒關係，但是他老是認為我會害他，偷走他的東西，食物被我下毒，把我當成仇人或賊來看待，好令人傷心。」

如果問一個失智者的照護者，最辛苦的部分是什麼？是不眠不休，即使盡力照顧失智者，失智者卻仍然退化嗎？

但照顧者可能會回答：「其實，這些我可以忍耐，也都做好了心理準備……」

▍ 這一點，最讓照護者心力交瘁

根據研究，最讓照顧者感到負擔沉重的，是失智症相關的精神行為症狀。因為失智症不僅會帶來記憶力退化，注意力不集中，語言表達能力下降，執行組織能力下降，還可能會帶來所謂的精神行為症狀。

什麼是精神行為症狀呢？這是一個概括的集合名詞，簡單來說，就是泛指因腦部罹患失智症之後產生的一系列精神、情緒、睡眠、飲食、行為等異常或障礙。舉例來說，可能有妄想、幻覺、憂鬱、焦慮、失控、怪異舉止、飲食障礙、睡眠障礙等。

有些照顧者會說：「他不記得我沒關係，但是他老是認為我會害他，偷走他的東西，食物被我下毒，把我當成仇人或賊來看待，好令人傷心。」

失智者可能會出現妄想的症狀，內容則不一致，但多半是東西被偷走了的妄想，或是堅信有人要陷害他，甚至是子女可能會遺棄他等，種種並未真實發生的事。

(圖片來源：pixta)

麻煩的是，不管家屬或朋友怎麼勸說、安慰，甚至拿出監視錄影畫面、銀行存摺等種種鐵證，失智者依舊不相信，有時，失智者會認為連這些鐵證也是假的，讓家屬有理說不清，愈講愈生氣。

其實，這是因為受到疾病的影響，有時不是口語安慰或解釋就能緩解。

我建議，必要時尋求精神科醫師的專業協助，或以合併藥物與非藥物治療來加以控制。

▍ 他生病了，他不是故意的

而在照顧失智者時，我們必須了解，這些都是疾病相關的症狀，不是失智者故意的。失智者不是故意找碴，也不是故意不信任你。

照顧者常說：「他搞不清楚日期、方位沒關係，但是他同一句話，一天問上個幾十、幾百次，不管我怎麼費盡口舌回答都沒用。我在上班，他猛打電話來，我不停地接電話，主管都給我白眼了。跟他講，他也不聽。或者是三更半夜不睡覺，一直要我去找已經過世的叔伯，我晚上照顧他，白天還得上班，我不知道這種生活能撐多久……」

(圖片來源：pixta)

雖然照顧者常常因為上述症狀而面臨精神轟炸，或是疲於奔命，這真的非常辛苦。但是我們在照顧失智者時，也要了解，失智者這些症狀是受到疾病的影響。

他不記得了，所以問你。你回答了，但是他又忘記了，所以再問你。你又回答了，但是他想不起來，所以又問了你。

他真的不是故意的。

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《當最愛的人失智》作者／蔡佳芬
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