進食不再怕嗆到　你有聽過吞嚥健康操嗎？

老年肌少使骨骼肌肉質量減少，影響吞嚥相關肌群功能，造成進食、吃藥易卡住，或喝水因流速快，呼吸道來不及關閉而嗆到。經評估後，若還能自我進食，可透過吞嚥相關復健提升功能，而非使用鼻胃管進食，以免讓長者的吞嚥功能退步。

元氣網

2018/01/24

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聯合報記者／黃安琪

根據統計，台灣每10名長者，就有1人有輕度吞嚥障礙。社區語言治療師觀察，長者即使身體健康，也會因骨骼肌肉減少，影響臉部、咀嚼肌等吞嚥功能，造成嗆咳，增加吸入性肺炎風險。

衛福部國健署與語言治療師公會全聯會推出「吞嚥健康操」，於社區關懷據點帶領長輩於餐前做操，幫助吞嚥。

國健署長王英偉指出，調查發現，社區65歲以上者，21.8%的長輩每周至少3次進食嗆到，其中12.8%經評估為吞嚥異常。社區語言治療師發現，隨著長輩出現缺乏活動，出現肌肉力量不足等問題，也會影響進食。

語言治療師公會全聯會副秘書長王雪珮表示，老年肌少使骨骼肌肉質量減少，影響臉部、咀嚼肌及舌肌吞嚥相關肌群功能，造成進食、吃藥易卡住，或喝水因流速快，呼吸道來不及關閉而嗆到。

部分腦神經疾病如失智症、中風或巴金森氏症長者也經常發生吞嚥問題，嚴重將造成吸入性肺炎，直到喘不過氣才發現。

語言治療師公會全聯會理事長、台北長庚耳鼻喉部語言治療師蘇心怡表示，社區中照顧插鼻胃管長者的機構統計，5成長輩曾發生吸入性肺炎，使用鼻胃管進食，會使原本就已鬆弛的食道括約肌無法完全關閉，當進食後發生胃食道逆流，食物就會被胃酸順勢帶入呼吸道，長者又會因為器官退化等因素感受力較低，未能及時發現，因而形成吸入性肺炎。

王雪珮建議，長者經評估後，若還能自我進食，可透過吞嚥相關復健提升功能，而非使用鼻胃管進食，以免讓長者的吞嚥功能退步。

提醒長者，當平日進食一周發生3次吞嚥問題，例如喝水嗆到、進食、吃藥嗆咳等，可諮詢營養師或語言治療師，或於餐前花10分鐘作「吞嚥健康操」，延緩或預防日後被放置鼻胃管的機會。

▍ 吞嚥健康操

透過頭頸部拉筋放鬆、吞嚥肌肉運動活化肌肉、聲音機能運動能增加聲帶彈性，縮短進食時間、消除口腔殘渣、讓食物順利進入食道，不易掉入呼吸道，讓進食順暢。

▶ 第一步：頭頸部放鬆─動動筋骨好放鬆

① 雙手抱著肚子５秒鐘
② 脖子左右貼肩膀５秒鐘
③ 雙肩提起５秒鐘再放下。肩膀向前轉再向後轉
④ 雙手交叉握著向上舉
⑤ 大聲打一個大哈欠

▶ 第二步：吞嚥肌肉運動─吞嚥保健唇舌喉

① 一早起床笑咪咪，嘴角向左右拉開５秒鐘
② 嘴唇尖尖大聲「啵」親５下
③ 舌頭伸長推到底５秒，舌頭左右移動共５次
④ 臉頰鼓起變氣球５秒鐘
⑤ 假裝大口咀嚼用力吞

▶ 第三步：聲音機能運動─嗓音保健Do Re Mi

① 嘴巴發聲，年年益壽發長「一」，越長越好
② 用輕柔的方式發「ㄇㄡˊ」，向上滑音
③ 用輕柔的方式發「ㄇㄡˋ」，向下滑音
④ 天天開心Do Re Mi，每個音越長越好

▶ 吞嚥健康操影片

▲ 吞嚥肌肉運動─吞嚥保健唇舌喉。圖／中華民國語言治療師公會提供

（資料來源／中華民國語言治療師公會全聯會　製表／黃安琪）

本文經元氣網授權轉載，原文請點此

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